全亚萍医生的问诊记录

全亚萍：好的

全亚萍：抑郁分数偏高了一点

全亚萍：不用担心

全亚萍：[微笑]

全亚萍：还是那里

全亚萍：通过规范治疗大多可以获得缓解

全亚萍：[医嘱] 1、遇病情变化时要及时复查CT慎防血肿扩大（25日CT没有扩大） 2、若血肿体积增大＞30mL，建议行血肿清除或去骨瓣减压。 3、因损伤在额颞顶叶部位，容易影响情绪，出现烦躁等需注意鉴别。也容易诱发癫痫，需预防治疗。 4、因卧床，慎防深静脉血栓形成。 5、保持大便通畅。 6、多陪伴安抚，慎防焦虑。

全亚萍：早晚各1粒，或早上2粒

全亚萍：[医嘱] 1. 复查头颅CT出血没有增多，脑部情况稳定，可考虑择期处理骨折。 2.可以骨科、神经外科与麻醉科共同决策，多学科协作，并进行麻醉风险评估。 3.脑部稳定 + 脚部条件允许，第8天可优先行骨折手术，术中密切监测颅内压及生命体征。 4.脑水肿进展或神经状态不稳定，推迟骨科手术，以脑保护治疗为主，必要时行颅内压监测或去骨瓣手术。 5.建议由神经外科、骨科、麻醉科及重症医学团队共同制定个体化手术计划，平衡脑保护与肢体功能恢复的需求。 6.有情况随时联系。

全亚萍：[生活医嘱] 1、改善睡眠认知，减少对睡眠的过度关注 2、心态平和，避免急躁 3、避免浓茶咖啡 4、最好在11点之前就诊 5、如果担心朱砂，可以做不含朱砂的丸剂 6、感谢您的信任，有情况及时联系！