储兴医生的问诊记录

储兴：[医嘱] 1，帕罗西汀，每天一次，早饭后即服，开始用5mg/天（吃两天），以后10mg/天（吃四天），胃肠适应良好后吃20mg/天。 2，如果睡眠好，可临时吃睡眠药。 3，定时验血，查肝肾功能，查血常规。

储兴：[医嘱] 1，注意饮食、作息，娱乐活动。 2，放松训练，如正念冥想，腹式呼吸放松（网上有学习方法） 3，黛力新，每天早饭后吃一粒（10.5mg），1粒连续吃五天，以后隔一天吃1粒，吃10天停。这个药容易买到。 4，还有一个药不容易买，暂时可不用。

储兴：[医嘱] 1，禁忌：咖啡酒精，激烈恐惧游戏影视剧小说。要求作息规律，保证睡眠，适度室外活动，不能过度疲劳劳累。 2，用药：（1）草酸艾司西酞普兰，每天一次，早饭后马上吃，从半粒开始，吃5天适应好后吃一粒。一般不适反应恶心反胃头昏，小剂量慢慢加量能避免。（2）阿普唑仑，备用药，惊恐发作临时吃半粒，失眠时吃一粒，没有情况不吃，开车或高空等危险作业不能吃。

储兴：[医嘱] 1，用药：艾司西酞普兰，从5mg/日开始吃，吃两天适应良好后吃10mg/日，每日一次，饭后吃。 2，放松疗法：做腹式呼吸放松训练，对抗焦虑。

储兴：[医嘱] 1，白天适当运动。 2，学习且坚持放松训练 3，逐渐减少右佐匹克隆

储兴：[医嘱] 按医嘱服药，服药效果联系

储兴：[医嘱] 1，首先控制焦虑，帕罗西汀从半粒开始，早饭后吃。半粒吃一周，改善不明显，则吃一粒。 2，米氮平，阿普伦唑原剂量不变，继续。 3，等焦虑改善且稳定一个半月后，阿普唑仑减量，逐渐停。

储兴：[医嘱] 我的门诊时间：周二周日在江大南院区门诊。周一周三周五在无锡顾连医院门诊。

储兴：[医嘱] 药物剂量根据情绪，可能要调整。及时反馈。

储兴：[医嘱] 1，黛力新，每天早饭后吃一粒，吃10天后，隔天吃一粒，吃20天停。 2，艾司西酞普兰，或舍曲林（二选一，两种药不能合用），从小剂量开始吃，让胃肠道适应后（一般一周左右）再逐渐吃到一粒。 3，绿康，继续。 4，药物起效时间一般2～3周。以三个月为一个评估周期，再决定后面用药时间。