王炅医生的问诊记录

王炅：要注意2周以后复查肝功能、血脂，如果转氨酶升高超过正常值的3倍，就要停用他汀

王炅：此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见

王炅：[医嘱] 1、患者服药后出现乏力，头痛，口干等症状，考虑是咪唑斯汀的副作用；2、可以暂停一下咪唑斯汀，尤其是没有干咳、或者喉咙痒的情况下，可以单纯服用氨溴索观察。

王炅：[医嘱] 1、继续口服黄连素、左氧氟沙星，腹泻症状缓解后可停药；2、清淡饮食。

王炅：艾斯西酞普兰可以每天口服5mg，每天一次

王炅：[医嘱] 1、根据患者情况，需要进行脑梗死的二级预防，包括积极控制血压，适当运动，低盐低脂饮食。 2、可以根据病人药物过敏情况，肝肾功能，胃肠情况，选择口服阿斯匹林或氯吡格雷，阿托伐他汀或瑞舒伐他汀进行预防。 3、颈部和下肢动脉彩超最好每年复查一次。血压需要每天早晚监测。

王炅：不客气的

王炅：先查查动态血压吧

王炅：建议：陈皮15g，青皮12g，香附子12g，白术12g，茯苓12g，白芍12g

王炅：建议：陈皮15g，人参12g，白术12g，茯苓12g，三七10g，丹参15g