高杨洁医生的问诊记录

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 同时进行盆底肌肉训练 如无好转，带好最近的排尿日记，门诊面诊

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 完善排尿日记，门诊就诊

高杨洁：北京儿童医院遗尿诊疗团队周二、周五下午遗尿专业普通门诊，周三下午遗尿专业知名专家门诊，刘小梅主任每周五上午肾脏专业特需门诊，门诊需提前预约挂号，预约请关注北京儿童医院官方APP或北京儿童医院服务号，选择综合科

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 做必要的检查： 晨尿常规 尿钙/尿肌酐 泌尿系超声（包括膀胱充盈量残余尿量） 记录排尿日记，联系线下就诊

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 做必要的检查： 晨尿常规 泌尿系超声（包括膀胱充盈量残余尿量）

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 做必要的检查： 晨尿常规 泌尿系超声（包括膀胱充盈量残余尿量）

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 做必要的检查： 晨尿常规 泌尿系超声（包括膀胱充盈量残余尿量）

高杨洁：遗尿儿童多脾胃虚弱，症多见胃肠功能紊乱，不思饮食或脾胃运化不足，便秘，体质羸弱，易感冒，易疲劳等表现。 槐杞黄颗粒益气养阴，并且具有抗过敏、增强免疫力等作用。但注意发热时不要服用。 缩泉胶囊主要起补肾固涩作用，是治疗遗尿的经典成方。

高杨洁：可以先完善排尿日记和泌尿系超声及残余尿量，初步评估膀胱功能，看是否为神经功能障碍所致

高杨洁：[医嘱] 孩子存在遗尿症主要是跟脑觉醒功能、膀胱尿道盆底肌的神经肌肉感控协调功能发育落后以及昼夜节律失衡、睡眠质量问题有关 建议先调整作息建立昼夜分明节律 早睡早起 睡前空腹（2.5～3小时） 晚上减少一切运动和饮食刺激 日间尤其是晨起充分运动喝水 请带继往检查结果，记录好排尿日记，门诊面诊。