刘豪医生的问诊记录

刘豪：[医嘱] 停药一周之后复查有检查尿液核酸的检测留小便就可以了

刘豪：[医嘱] 阴囊皮肤皱褶较多，以及有较多的汗腺分布，是调节阴囊温度的两个机制。当阴囊温度较高、或者局部透气较差时，阴囊会分泌较多汗液、通过汗液的蒸发来降低阴囊温度，但同时会造成阴囊潮湿不适症状。阴囊潮湿常常带来导致的阴囊多汗、湿冷、黏附不适，慢性反复的阴囊潮湿会导致局部湿疹，而引起瘙痒、皮疹、皮肤破损甚至感染。 阴囊多汗大多是由不良生活习惯和某些疾病造成。 精索静脉曲张是常见的原发病因，它可以造成睾丸及阴囊温度过高，而导致汗液分泌过多。 维生素B2缺乏可以导致阴囊皮肤糜烂、阴囊潮湿； 药物过敏（如磺胺类药物）可以导致阴囊皮损、渗出过多，而出现阴囊潮湿等症状。 辛辣饮食，过紧和不透气的内衣、裤子影响阴囊透气排汗，都可以造成阴囊潮湿。 就诊建议，泌尿外科皮肤科 局部体检，阴囊超声，局部真菌及孢子病原学检查，如果存在皮肤病损、渗出及感染表现，应当进行分泌物细菌培养。 治疗建议 单纯的阴囊潮湿分为生理性和病理性的 第一，生理性的，多由于不良的生活习惯，穿过紧的内裤，吃辛辣刺激的食物有关系，所以建议您改善不良生活习惯，少吃辛辣刺激食物，穿纯棉透气的内裤，不要穿过紧的内裤和裤子。 第二 怀疑病理性的建议医院就诊，明确阴囊彩超情况，排查有无精索静脉曲张，精索静脉曲张不但会导致阴囊潮湿，还会导致不育，严重影响睾丸功能，影响精液质量，如果有生育要求，建议及时治疗。 第三，阴囊潮湿目前可以外用炉甘石洗剂擦洗缓解症状，注意保持局部卫生，勤换内裤，早晚清洗，防止滋生细菌，导致湿疹，引发瘙痒及皮肤破损。如果已经有瘙痒的症状，可以局部涂抹尤卓尔缓解症状，早晚各一次，应用一周左右。 第四，如果有性伴侣，同样要一起注意局部卫生，特别是性生活前后注意清洗，防止交叉感染。 这个叫珍珠疹。 不需要治疗。

刘豪：[医嘱] 这个就是单纯的包皮过长，如果没有反复复发的炎症的话，就没有必要手术。 不能长时间的外翻容易发生嵌顿啊，包皮过长，你就让它正常覆盖龟头就可以了，平时洗的时候再放上去。 将来有性生活，再说现在也诊断不了疾病 不发炎的话，没有必要做手术

刘豪：[医嘱] 前列腺炎发病率较高，大概有一大半的男性受过前列腺炎的困扰，它是多发病常见病，并不是疑难杂症。病因可能和不良生活习惯以及行为习惯有关系，比如纵欲过度，久坐，熬夜，着凉，喝酒，辛辣刺激食物，手淫频率，性生活不规律等因素，性生活太少的成年人发生前列腺炎的概率要增大。 慢性前列腺炎最典型的表现是盆腔疼痛，主要为会阴区，睾丸，耻骨区，阴茎，肛周，腹股沟，腰骶部，背部等隐痛不适。另一方面表现为排尿症状，主要是尿频，尿急，夜尿增多，排尿等待。射精痛也是慢性前列腺炎的重要表现，62%左右的患者会伴有性功能障碍，40%的患者出现早泄。 如果去医院检查，建议完善前列腺液常规检查，泌尿系统超声检查和尿常规检查，其中前列腺液检查是最为重要的，检查方法，医生手指进入你的肛门，按压前列腺，从尿道口接点分泌物送检，如果卵磷脂小体数量下降，就可以确诊前列腺炎，如果合并有白细胞增高，治疗的过程需要系统的使用抗生素，一般需要口服左氧氟沙星或者米诺环素4-6周。是否使用抗生素和确诊前列腺炎都是是查前列腺液的意义。 如果不方便去医院检查我建议您需从以下几个方面注意:1. 前列腺炎最重要的就是不刺激前列腺，要养成良好的生活习惯，少烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果；2. 规律作息，少熬夜（尽量22点前睡觉），减少久坐（坐一小时活动15分钟），多运动，多饮水多排尿，不要憋尿，以免刺激前列腺，避免着凉。3.如果有性伴侣规律性生活，排精有助于恢复，但是太多或太少都不好。4. 加强营养、提高机体免疫力；5. 养成良好卫生习惯，勤洗澡勤换内裤。6.可以适当温水坐浴，每天一次，水温40度，不太烫为宜。每次十分钟左右，有利于缓解症状。不要烫阴囊会影响精子质量。7.建议用药：口服盐酸坦索罗辛胶囊（哈乐）或者多沙唑嗪（可多华）20天。左氧氟沙星0.5克一天一次10天。或者米诺环素100毫克一天两次9天（首次倍量）缓解症状，直到症状明显缓解。 前列腺炎属于常见病，夸张点说，十个男人八个前列腺炎，需要正确的对待和理解前列腺炎的问题，我们可以把它看成一次前列腺感冒，对症用药，养成良好生活习惯，缓解不舒服的症状，不影响工作学习就可以了，一般一周到二周左右就会逐渐好转。不要过度紧张，保持心情舒畅也很重要，心理因素也有很大影响。

刘豪：[医嘱] 尿路感染。 可以掰开吃。 疗程一般的5~7天。

刘豪：[医嘱] 您好，能够导致阴囊内局部疼痛的疾病有以下几个 第一。附睾睾丸炎，大多数都由泌尿道感染逆行至阴囊内，导致局部的感染，会有明显的红肿热痛，局部有压痛，严重的甚至有发烧 第二，前列腺炎多由于久站久坐，熬夜劳累，进食辛辣刺激食物或过度频繁性生活，导致主要表现是尿频尿急，盆腔疼痛，表现为会阴及阴囊不适。 第三，精索静脉曲张，是睾丸内精索静脉血液的逆流导致阴囊出现坠胀感，站立时严重平卧休息多可好转。 第四，睾丸扭转供应睾丸的血液血管扭曲出现睾丸的缺血坏死，抬举阴囊可能存在疼痛加重的现象，是一个急症，一般的需要急诊手术。 第五 阴囊皮肤的毛囊炎感染，局部会有炎性的硬结有压痛。严重的可能化脓感染。 第六，输尿管结石有可能牵涉到睾丸引起疼痛，但是大多数阴囊的不会有明显的病变。 第七，睾丸肿瘤，睾丸肿瘤大多数会形成质地坚硬的肿块，合并感染之后同样会出现疼痛。

刘豪：[医嘱] 尿路感染 夜里不要喝那么多水 目前这个尿液浓缩，没有症状的话就继续观察 有不舒服的症状，可以查个尿常规看一下 尿常规正常的

刘豪：[医嘱] 您好，这是典型的包皮龟头炎，多见于包皮过长，性生活或手淫后未及时清洗导致的局部皮肤黏膜感染，常见的症状有红斑红点，瘙痒溃疡渗出蜕皮，包皮垢。通常的致病菌是细菌以及真菌。 如果考虑细菌感染的话，建议局部碘伏消毒效果很好，早晚各一次，龟头和局部的包皮都要消毒到位；如果考虑合并真菌感染，需要涂抹美克联苯苄唑乳膏抗真菌治疗。如果瘙痒症状比较重的话，建议加用派瑞松。 不管是细菌感染还是真菌感染，都建议建议注意局部卫生，勤换内裤，减少摩擦和刺激，戒除手淫，包皮龟头炎的预后较好，无需担心。另外如果反复发作包皮龟头炎合并包皮过长，建议行包皮环切术减少复发概率。

刘豪：[医嘱] 尿路感染 尽量不要连用，买一点进口的左氧氟沙星片。 服用3~5天，然后要用碘伏消毒，外阴和尿道外口。 那些中成药都没有什么太大的意义。 不发烧的话，没有必要输液 左氧会导致失眠 可以碘伏消毒，预防复发 可以吃一点索利那新缓解尿频 正常服用两周，这个就是炎症感染，可以吃进口的左氧氟沙星片，磷霉素氨丁三醇散效果也可以，但是这个容易导致腹泻

刘豪：[医嘱] 前列腺炎发病率较高，大概有一大半的男性受过前列腺炎的困扰，它是多发病常见病，并不是疑难杂症。病因可能和不良生活习惯以及行为习惯有关系，比如纵欲过度，久坐，熬夜，着凉，喝酒，辛辣刺激食物，手淫频率，性生活不规律等因素，性生活太少的成年人发生前列腺炎的概率要增大。 慢性前列腺炎最典型的表现是盆腔疼痛，主要为会阴区，睾丸，耻骨区，阴茎，肛周，腹股沟，腰骶部，背部等隐痛不适。另一方面表现为排尿症状，主要是尿频，尿急，夜尿增多，排尿等待。射精痛也是慢性前列腺炎的重要表现，62%左右的患者会伴有性功能障碍，40%的患者出现早泄。 如果去医院检查，建议完善前列腺液常规检查，泌尿系统超声检查和尿常规检查，其中前列腺液检查是最为重要的，检查方法，医生手指进入你的肛门，按压前列腺，从尿道口接点分泌物送检，如果卵磷脂小体数量下降，就可以确诊前列腺炎，如果合并有白细胞增高，治疗的过程需要系统的使用抗生素，一般需要口服左氧氟沙星或者米诺环素4-6周。是否使用抗生素和确诊前列腺炎都是是查前列腺液的意义。 如果不方便去医院检查我建议您需从以下几个方面注意:1. 前列腺炎最重要的就是不刺激前列腺，要养成良好的生活习惯，少烟酒，少吃辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果；2. 规律作息，少熬夜（尽量22点前睡觉），减少久坐（坐一小时活动15分钟），多运动，多饮水多排尿，不要憋尿，以免刺激前列腺，避免着凉。3.如果有性伴侣规律性生活，排精有助于恢复，但是太多或太少都不好。4. 加强营养、提高机体免疫力；5. 养成良好卫生习惯，勤洗澡勤换内裤。6.可以适当温水坐浴，每天一次，水温40度，不太烫为宜。每次十分钟左右，有利于缓解症状。不要烫阴囊会影响精子质量。7.建议用药：口服盐酸坦索罗辛胶囊（哈乐）或者多沙唑嗪（可多华）20天。左氧氟沙星0.5克一天一次10天。或者米诺环素100毫克一天两次9天（首次倍量）缓解症状，直到症状明显缓解。 前列腺炎属于常见病，夸张点说，十个男人八个前列腺炎，需要正确的对待和理解前列腺炎的问题，我们可以把它看成一次前列腺感冒，对症用药，养成良好生活习惯，缓解不舒服的症状，不影响工作学习就可以了，一般一周到二周左右就会逐渐好转。不要过度紧张，保持心情舒畅也很重要，心理因素也有很大影响。