蔡青医生的问诊记录
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患
睡眠障碍（入睡困难?早醒） 二次新冠后导致的重度睡眠障碍（无抑郁症）吃安眠药一年，期间中... 戒断安眠药，恢复自主睡眠
蔡青：[生活医嘱] 1.建议进行CBTI； 2.睡眠改善后减停催眠药物。
电话问诊
总交流:3次
医生回复:2次
4月7日
患
房颤后失眠 1月27日早上发作房颤一次后，晚上睡觉容易心慌，失眠。自行服... 我这种情况是否适用认知疗法，以及药物如何调整
蔡青：[生活医嘱] 建议行认知行为治疗； 本周在床时间23：00~6：00； 日间午睡不超过20min； 其余时间不在床上。
视频问诊
总交流:79次
医生回复:33次
4月2日
患
失眠 近3天入睡困难，12点躺床4-5点入睡，白天8-9点醒，白天... 看到了CBTI的相关介绍，希望能尝试这个方法
蔡青：1.建议认知行为治疗
图文问诊
总交流:33次
医生回复:18次
2023年5月16日
患
焦虑失眠 服用草酸艾司西酞普兰一个月，焦虑、惊恐、心悸、颤抖等躯体症状... 1、请问是否适合做CBTI？ 2、期间是否需要停用助眠药？ 3、如何提高CBTI的有效率？
蔡青：1.固定在床时间：1：00-7：00，避免提前上床和推迟起床； 2.白天不补觉； 3.逐渐减停安眠药，服药次数少于上周； 4.CBTI早期会加重失眠和躯体症状，需正确应对，避免中途退出。
电话问诊
总交流:15次
医生回复:6次
2023年5月4日
患
失眠2年多，最近开始安眠药，改善也不明显 失眠2年多，最近开始吃安眠药也不能缓解，跟没吃差不多 改善失眠
蔡青：建议行失眠的认知行为治疗： 1.卧床时间0：00-6-：00； 2.无法入睡或感到紧张焦虑时可起床活动一下，等有困意是再次尝试入睡。 3.白天避免午睡和补觉； 4.填写睡眠日记。
电话问诊
总交流:4次
医生回复:3次
2023年3月12日
患
失眠 经过蔡老师的一次治疗，我的失眠症状已经好很多了，现在能够用C... 想继续改善睡眠，得到认知方面的指导。
蔡青：CBTI
图文问诊
总交流:2次
医生回复:2次
2023年2月16日
患
失眠 心悸 2022.12.23新冠阳性，十天后转阴，新冠期间睡眠不好，... 希望可以恢复睡眠，只有有必要住院治疗
蔡青：cbti
电话问诊
总交流:4次
医生回复:3次
2023年2月5日
患
焦虑失眠 14年因为结婚问题引起突发性失眠，后面经过药物和各种方法治疗... 希望接受认知行为疗法治疗失眠问题
蔡青：CBTI
图文问诊
总交流:12次
医生回复:9次
2023年2月12日
患
失眠 入睡困难，想要停用安眠药，服用这段时间佐匹克隆有依赖性吗。 改善失眠
蔡青：CBTI 1.限制在床时间 2.避免白天午睡 3.填写睡眠日记
图文问诊
总交流:3次
医生回复:3次
2023年2月2日
患
新冠阳康后失眠 新冠康复后失眠
蔡青：CBTI： 1.卧床时间：1:00-6:30； 2.无法入睡时可以起床活动一下； 3.白天避免补觉； 4.填写睡眠日记； 5.一周后复诊。
图文问诊
总交流:53次
医生回复:27次
2023年2月9日
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蔡青
主治医师
上海市第四人民医院 麻醉科
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