武克文医生的问诊记录

武克文：[生活医嘱] 您这种情况需要系统的治疗才行，请到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。

武克文：[生活医嘱] 若目前失眠严重，可以把奥氮平增加至每晚7.5毫克、10毫克。若抑郁症状严重，建议您及时加用抗抑郁药物治疗或物理治疗。

武克文：[生活医嘱] 选择性缄默，应该选择线下心理治疗为佳，当然必要时可以配合药物治疗如舍曲林。ps128益生菌属于保健品，不是药品的。建议您到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。

武克文：[生活医嘱] 根据您的情况目前处于抑郁状态，需要药物治疗，请到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。 在药物治疗基础上，持之以恒的加强自我调节。 远离抑郁的三个好习惯 抑郁症近年来被越来越多的人所熟知，不少人认为罹患抑郁症之后，会一直困在抑郁症的牢笼里出不来，实际并非如此。以下三个好习惯，可以帮助我们打破恶性循环，走出抑郁。 第一个习惯：多运动多做事 当我们心情不好，可能会选择躺在床上、不去运动、不去做事，这样就没有积极的反馈体验，因而会感到心情更加低落、悲观，结果更没有什么事情让自己快乐。长期以往，导致个体情绪低落到极点，觉得自己没用、没有价值，这是经典的抑郁症螺旋向下的恶性循环，因此，我们一定要打破它。首先要让自己通过运动或做事动起来，这会让我们收获一些愉悦和成就感，心情也会好起来，就会越来越积极的参加活动，然后会感觉更好更快乐，从而形成螺旋向上的良性循环。研究发现快走、跑步、骑自行车这些有氧运动和举重等抗阻训练，能够有效改善抑郁，运动的频率和时间推荐每周3--5次，每次45--60分钟，至少持续10周，运动的时候，最好能够晒到太阳。其次怎么做事抗抑郁呢？每个人喜欢的事情不一样，挑自己喜欢有成就感有愉悦感的事情去做就可以，这样既没有时间胡思乱想又可以愉悦身心、收获快乐。 第二个习惯：多交流多互动 抑郁症患者往往拒绝和人交流，心情烦躁发脾气，心情不好借酒消愁甚至伤害自己，以至赶走亲戚朋友，破坏人际关系导致抑郁症患者在人际相处中有更挫败感，结果情绪更差。我们在心情不好时可选择良性的方式去发泄情绪，维护好关系。比如和爱人一起去旅游、和孩子一起看电影、和朋友一起散步，以及做其他自己喜欢做的事情，从而有效纾解负面情绪，形成良性循环。 第三个习惯：吃好睡好 抑郁的大脑是一个“发炎”的大脑，如果吃太多碳水化合物和垃圾食品，会增加大脑中的“炎症”，让情绪变差，建议多吃新鲜水果、蔬菜、海鲜、鱼类以及富含B族维生素的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、豆类、鸡肉、鸡蛋等，这些食物均可减少大脑的“炎症”反应，改善情绪。 积极行动，努力实践，让我们的心情每天都如阳光般明媚！

武克文：[生活医嘱] 根据您反映的情况，孩子目前处于抑郁状态，很可能是抑郁症，请带其到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。

武克文：[生活医嘱] 根据您的情况，请把帕罗西汀继续服用上，每日1片。建议您切勿擅自减停药物。

武克文：[生活医嘱] 根据您目前的情况，治疗效果并不是很理想，仍处于疾病发作期，建议您及时到医院复查，线下医生会根据你的情况调整治疗方案的。 需要及时到医院复查的。在药物治疗基础上，加强自我调节。 远离抑郁的三个好习惯 抑郁症近年来被越来越多的人所熟知，不少人认为罹患抑郁症之后，会一直困在抑郁症的牢笼里出不来，实际并非如此。以下三个好习惯，可以帮助我们打破恶性循环，走出抑郁。 第一个习惯：多运动多做事 当我们心情不好，可能会选择躺在床上、不去运动、不去做事，这样就没有积极的反馈体验，因而会感到心情更加低落、悲观，结果更没有什么事情让自己快乐。长期以往，导致个体情绪低落到极点，觉得自己没用、没有价值，这是经典的抑郁症螺旋向下的恶性循环，因此，我们一定要打破它。首先要让自己通过运动或做事动起来，这会让我们收获一些愉悦和成就感，心情也会好起来，就会越来越积极的参加活动，然后会感觉更好更快乐，从而形成螺旋向上的良性循环。研究发现快走、跑步、骑自行车这些有氧运动和举重等抗阻训练，能够有效改善抑郁，运动的频率和时间推荐每周3--5次，每次45--60分钟，至少持续10周，运动的时候，最好能够晒到太阳。其次怎么做事抗抑郁呢？每个人喜欢的事情不一样，挑自己喜欢有成就感有愉悦感的事情去做就可以，这样既没有时间胡思乱想又可以愉悦身心、收获快乐。 第二个习惯：多交流多互动 抑郁症患者往往拒绝和人交流，心情烦躁发脾气，心情不好借酒消愁甚至伤害自己，以至赶走亲戚朋友，破坏人际关系导致抑郁症患者在人际相处中有更挫败感，结果情绪更差。我们在心情不好时可选择良性的方式去发泄情绪，维护好关系。比如和爱人一起去旅游、和孩子一起看电影、和朋友一起散步，以及做其他自己喜欢做的事情，从而有效纾解负面情绪，形成良性循环。 第三个习惯：吃好睡好 抑郁的大脑是一个“发炎”的大脑，如果吃太多碳水化合物和垃圾食品，会增加大脑中的“炎症”，让情绪变差，建议多吃新鲜水果、蔬菜、海鲜、鱼类以及富含B族维生素的食物，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、豆类、鸡肉、鸡蛋等，这些食物均可减少大脑的“炎症”反应，改善情绪。 积极行动，努力实践，让我们的心情每天都如阳光般明媚！

武克文：[生活医嘱] 请到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。 建议您在线下医生指导下服用曲唑酮或阿戈美拉汀治疗。

武克文：[生活医嘱] 根据您的情况目前存在失眠、焦虑症状，处于焦虑状态，请到综合医院精神心理科或精神专科医院找专业人员评估、诊治。 需要药物治疗十心理治疗的。

武克文：[生活医嘱] 根据您提供的情况，应该采用药物治疗的，在药物治疗基础上，持之以恒的加强自我调节。 睡眠教育 1.限制在床的时间，建立睡眠和床的联系; 2.不管晚上睡眠多长时间，每天都要统一-时间起床: 3.规律锻炼:制定锻炼时间表，锻炼能帮助减轻入睡困难和加深睡眠;但不要在睡前3小时内进行锻炼; 4.确保你的卧室很舒适而且不受声音光线的干扰和适宜的温度; 5.规律进餐，避免过饱和空腹上床; 6.睡前避免过度饮水和摄入含有咖啡因的饮料、避免饮酒; 7.躺在床上要消除所有杂念，别把问题带到床上; 8.不要试图入睡;强迫自己入睡只能将问题变得更糟，可以在床上做一些放松训练，例如冥想、正念等训练;或者下床后做睡眠操，有困意再上床; 9.白天不要午睡,可增加晚上睡眠压力; 10.晚上不要看时间;反复看时间会引起挫败感、焦虑和担心，这些情绪会干扰睡眠。 11.白日接受日光照射; 12.睡前半小时避免电子产品的屏幕照射。