赵亚娟医生的问诊记录

赵亚娟：查看详情

赵亚娟：[生活医嘱] 目前血压比较平稳，继续目前药物方案，监测血压，注意改善生活方式，低盐低脂，有氧运动。

赵亚娟：高血压诊断以高的一侧为主，你这血压正常范围。男性女性个体差异大，只性别不能比较。

赵亚娟：[医嘱] 1.建议肾内科专科评估透析指征，透析下可完善冠脉血管检查，评估冠脉血管情况； 2.评估出血风险，可给予阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷抗血小板，他汀调脂稳定斑块，硝酸酯类扩冠脉血管等药物。警惕出血风险。 3.积极控制血压，定期监测肾功能，血钾，血常规，BNP。

赵亚娟：如果您心脏血管有狭窄，建议低密度脂蛋白胆固醇控制在＜1.8

赵亚娟：[生活医嘱] 1.低盐低脂饮食，监测血压心率； 2.建议择期完善冠脉CTA，必要时冠脉造影检查； 3.口服阿司匹林，硝酸异山梨酯片，酒石酸美托洛尔，继续口服他汀类药物。 4.心内科随诊。

赵亚娟：血小板偏高有生理性原因和病理性原因，如果没有出血和血栓性疾病，目前稍高一点，择期复查就可以。

赵亚娟：看到您目前血压情况，首先1.您超重，需要控制体重，如果没有运动禁忌，建议少吃多运动。2.不知有没有化验过肝肾功能血糖血脂，如果没有，建议完善，有些药物在肝肾功能异常时是不建议应用的。3.如果肝肾功能没有问题，建议您可以将替米沙坦调整为80mg，日一次。加上苯磺酸氨氯地平片，一次5mg，日一次。4.您调整药物2周内需要规律监测血压，日2-3次，看看降压效果，如果您口味重，需要限盐。

赵亚娟：不客气您

赵亚娟：[医嘱] 您的描述不考虑心率有问题，如果有心脏不舒服，可以带24小时动态心电图，可以评估24小时的平均，最大，最小心率情况。