普外科

科室介绍

现收录科室医生22名，其中13位正高级专家、8位副高级专家，现已有8位医生开通了在线问诊服务，累计帮助了19位患者，获得22次患者好评。　　大庆龙南医院普外科12病区创建于1997年9月，现有床位33张，主任医师1人，副主任医师3人，主治医师9人，硕士研究生2人，主管护师2人。　　每年能独立完成普外科大中型手术2千多例，在完成普外常见病、多发病、疑难病的常规诊疗工作中，积极开展科研、教学工作，认真带教齐齐哈尔医学院学生，并在国家级及省级杂志发表论文30余篇，完成省级科研1项，市级科研1项，局级科研5项。　　与北京301医院（301医院）、天津肿瘤医院、上海东方肝胆医院、长海医院、哈医大附属医院建立了长期良好的合作关系，经常有协作医院专家教授来科进行讲学，并进行临床疑难病会诊及手术指导。　　常规手术：肝胆系统：肝脏肿瘤切除术、胆囊及胆道手术、胰十二指肠切除；消化道肿瘤：胃癌根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术、肝脏肿瘤切除术、巨脾切除术、B超引导下经皮肝脓肿穿刺引流、肝脏转移癌经皮肝穿酒精注射治疗；甲状腺癌根治术及颈部淋巴结扩清术；乳腺癌根治术及保乳乳癌根治术；低位直肠癌应用吻合器保肛手术等。　　专科特色：近年科室积极开展微创手术治疗。　　腹腔镜常规手术：如胆囊及胆道手术，血液病致脾大、脾切除术，腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，率先在大庆地区开展了腹腔镜下消化道肿瘤切除及甲状腺肿瘤切除术。　　保乳乳癌根治术：科室采用新辅助化疗，降低术前病理分期，为女性患者，特别是年轻女性保留乳房创造了机会。　　无张力疝修补术：应用平片行无张力疝修补术治疗巨大疝、复发疝。自1998年以来手术近千例，无复发及不良反应。　　恶性肿瘤综合治疗：科室有专职肿瘤专业医生，曾先后在中国医学科学院肿瘤医院、肿瘤研究所，南京大学医学院附属金陵医院肿瘤内科、生物治疗科进修学习肿瘤学，率先在大庆地区开展了甲状腺癌、乳腺癌的内分泌治疗、恶性肿瘤的过继性细胞免疫治疗，尤其擅长恶性淋巴瘤、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、大肠癌、肾癌、恶性黑色素瘤等恶性肿瘤的系统综合诊疗。　　大庆龙南医院普外科13病区拥有床位33张，医生15人，其中主任医师1人，副主任医师4人，主治医师9人，住院医师1人，硕士研究生5人；护士13人，主管护师2人，护师2人，护士9人。拥有腹腔镜、胆道镜等先进的医疗设备。　　除了能开展普外科常见病、多发病的诊治外，还能开展甲状腺癌颈廓清术、乳癌根治术、胆囊切除术、胆总管空肠Rouxy-y吻合术、全胃切除空肠代胃术、左半结肠及右半结肠切除术、直肠癌根治术（加半肝联合切除）、胰头十二指肠切除等高难手术。为了更好地为油城人民服务，普外科不断地引进新技术，包括普及腹腔镜胆囊切除术、肝囊肿开窗术，胆总管切开胆道镜探查取石术，无张力疝修补术等。　　拥有一支过硬的护理队伍，早在建院初期普外科就率先开展了整体护理医学模式，使病人得到了更加细致周到的服务，并引进留置针、微量泵、输液泵等新技术，使病人得到了更加细致周到的服务。　　技术优势　　腹腔镜技术：是一种包括内镜摄像系统在内的全新的手术方法，这种手术仅在脐窝下缘、剑突下及右肋缘下切开3~4个小切口，放入器械进行手术操作，损伤小，痛苦少，术后疼痛轻，麻醉清醒后胃管、尿管即可拨除，并可以下床活动，术后24小时即可进食，术后3天就能出院。国内已经开展了十余年，我院于2000年引进这一技术，现已开展胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉、胆囊癌腹腔镜下胆囊切除术，肝囊肿腹腔镜下开窗术等，手术成功率达100%，深受广大患者好评。　　腹腔镜胆囊切除术的适应症随着技术水平的提高和经验日渐丰富而逐步扩大，除了胆囊结石合并慢性胆囊炎、胆固醇性息肉和胆囊腺瘤外，也适用于胆囊结石合并急性胆囊炎、上腹部有过手术史而有较明显粘连的病人。适应症的选择应根据手术者的经验和技术水平、胆囊的病理改变和腹腔镜的设备条件而定。　　对胆囊癌或有癌变可疑、合并胆囊积脓、坏疽、穿孔的急性阑尾炎、严重凝血障碍、严重肝脏功能损害、严重心肺功能不全的病人，禁忌作腹腔镜手术。　　腹腔镜胆囊切除术是需要依靠多种复杂的医疗器械而又不同于开腹手术操作方式的一种新型手术，因此，要求术者、麻醉师和手术护士在初期必须有一组固定人员做骨干。要求外科医师不仅要熟悉胆道的正常解剖和变异，懂得各种胆囊病理改变的特点和意义，经过开腹胆囊切除手术的严格训练，并积累了丰富的临床经验，要懂得各种仪器和器械的基本原理、使用方法，具有操作耐心、细心的素质，这样才能配合默契，保证手术顺利进行。　　目前，腹腔镜手术在外科领域除做胆囊切除术外，国内一些医院已开始利用腹腔镜技术作更多新的尝试，并已取得初步的经验和效果。随着腹腔镜技术的提高与普及，临床经验的积累和提高，腹腔镜技术的应用范围和适应症将会更加扩大，成为外科邻域内重要的诊断和治疗手段。　　无张力疝修补术：疝气是一种常见病，是由腹腔内脏器经腹壁薄弱区或孔隙向体表突出所形成，传统方法是将周围组织强行缝合在一起，用以修补腹壁缺损，这样不但会导致明显的术后疼痛，而且术后要卧床3天，而术后复发率高达10%以上。而 “疝环充填式无张力疝修补术”，采用由单丝聚丙烯材料制成的圆锥形充填物填塞腹壁缺损处，并用相同材料制成的补片加强腹壁缺损。与传统方法相比，这种手术切口小，解剖少，疝修补无张力，术后不疼，术后6小时就能下地，恢复快，复发率小于1%。正是由于它的这些突出优点，使得这种术式迅速取代了传统方法，很快在龙南医院普及。现我科所有医生都已熟练地掌握了这一技术。　　吻合器技术：吻合器是一种高新技术，它不但使更低位置的直肠癌（距肛缘6~7cm）患者保留了肛门，使贲门癌病人避免了开胸手术，而且大大地缩短了手术的时间，减轻了病人的痛苦，而术后吻合口瘘等并发症明显降低，极大地减轻了病人的痛苦，提高了病人的生活质量。　　血管病的诊治：普及了下肢静脉造影，对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成、深静脉血栓后遗症、Cockett综合症、KTS综合症的诊断提供了确切依据，并积极推广使用弹力袜，使原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗有效率达95%以上。还开展了动静脉血栓分子取出术及激光微创治疗大隐静脉曲张等手术，在省内处于领先地位。　　新辅助化疗：对肿瘤病人行新辅助化疗的方法，术前行全身化疗使局部肿瘤明显缩小，给晚期病人争取手术的机会，并减少术中转移，使病人明显延长存活期，术后行全身化疗、中药治疗、免疫治疗及目前最先进的靶相治疗等综合治疗取得明显的疗效，深得病人及家属的信任。