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甲状腺癌
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该开刀的开刀、该消融的消融——来自越洋微信和卫生热线的鼓励该开刀的开刀、该消融的消融——来自越洋微信和卫生热线的鼓励刚刚过去的2024年的国庆节，我过得很开心，一方面是祖国的75华诞，另一方面是因为就在过节前，收到了两份大“礼包”。先来看看第一份大礼包！这可是来自于万里之外的大洋彼岸。这是一位从美国回沪找我手术的年轻女性患者，两周前体检发现甲状腺结节，当时就怀疑淋巴结转移，非常果断地回国就医。根据她的疾病情况，我们选择了甲状腺全切除+中央区淋巴结清扫+右侧颈侧区淋巴结清扫。手术后的病理报告显示了多个淋巴结存在转移。对一名外科医生而言，来自患者的满意和同行的认可，就是最好的回报！第二份大礼包来自上海的12320卫生热线，门诊办公室的领导转发给我的时候，我的第一反应是：有投诉？我再仔细看看内容，其实是我的一位消融病人对于消融效果满意的一个反馈。这是一位中年女性，2022年底体检发现了甲状腺小结节，穿刺细胞学证实甲状腺乳头状癌，基因也有突变。我仔细分析了患者的超声图像，病灶非常小，直径只有5毫米左右，位置也非常合适，距离气管、血管、喉返神经都有一定的安全距离，所以我建议她首选微创消融治疗。现在患者随访了1年多，超声显示：病灶已经完全消失了，所以患者拨打了12320热线表达了她的感谢，这是费医生除了感谢信、锦旗以外，收到的第三种感谢方式。其实，不管是手术切除还是微创消融，关键是医生要对患者的病情做出精准的判断。作为一名既开刀又做消融的外科医生，我相信我从医30年的经验可以给到您一个放心的选择。袁建明医生的科普号
你为什么放弃了碘盐？国家为什么要在盐里面加碘？上个世纪，我们国家存在大量大脖子病的病人，原因是我们的饮食里面普遍性缺碘，譬如吃的盐是矿盐，而矿盐缺碘；另外，普遍性缺乏海藻类食物，包括海鲜，这些食品含碘高，特别是海藻类食物含碘高。而，碘元素是甲状腺这个器官生产甲状腺激素的必需元素，缺乏碘元素，甲状腺就会不断长大变粗，就产生大脖子病。国家为了国民健康，消灭大脖子病，最简单有效办法就是在盐里面加碘，这就是碘盐的主要历史。事实上，碘盐的全面推广，的确消灭了大脖子病。随着我们国家生活水平的提高，海藻类食物和海鲜食物进入平常百姓家，包括广大农村都随便获取的到这些食材。国民缺碘的现象基本缓解，部分重口味的人群（吃的比较咸的人群），出现摄入碘元素偏多，如是，国家为了多样化提供盐的种类，2017年左右（具体时间没有考究），向市场推出了无碘盐，供百姓按需购买。部分人受到某些误导，认为碘是导致甲状腺结节的罪魁祸首，傻傻的进行全面无碘饮食。这样会走向另一个极端。导致甲状腺疾病产生。平衡膳食是中国人自古就有的智慧，适量摄入碘元素是必需的。过多过少都是不正确的。湖南省人民医院乳腺甲状腺外科科普号