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丙戊酸药物的多囊卵巢风险如果说精神药物影响女性生育风险是一种原罪，那丙戊酸药物应该是这个原罪的最大嫌疑犯。不论从发生几率还是严重程度，丙戊酸的多囊卵巢作用都是目前精神药物中最主要因素，尤其在未婚未育女性要更谨慎考虑。如果在使用中监测发现无排卵、高雄激素表现、高雄激素血症、彩超显示卵巢10ml以上大小、2～9mm的卵泡在12个以上，这时候要特别小心。特别对于瘦小型多囊卵巢的女性要追加基础LH检查，升高的黄体生成素和低卵泡刺激素的比值大于1的时候更支持诊断，（但不作为诊断标准）。孙玉涛医生的科普号
5个常见误区，多囊卵巢综合征患者要认清多囊卵巢综合征（PCOS）作为常见的生殖内分泌代谢性疾病，影响了众多女性的生育、健康及生活质量，然而，对于这种疾病不少人仍存在一些认识误区。今天就来介绍一下关于多囊的几个常见误区，帮助大家正确认识和应对多囊。误区一得了多囊就不能怀孕了由于激素分泌异常，多囊患者卵巢内的卵泡不能正常发育成熟、排卵，进而会影响自然受孕，导致受孕困难。然而，这并不意味着得了多囊就不能怀孕了。事实上，通过改善生活方式，在医生的指导下中西医结合治疗胰岛素抵抗、高雄激素等代谢内分泌问题，提高卵泡质量，个体化促排卵，许多患者是可以成功怀孕的。误区二只有胖子才会得多囊肥胖是多囊卵巢综合征的一个常见表现，也影响着多囊卵巢综合征的进展和预后，但并不是只有肥胖的人才会得多囊卵巢综合征，瘦的人内分泌失调、雄激素分泌过多也会增加患多囊的风险。临床上诊断多囊的主要标准是：稀发排卵或无排卵；高雄激素表现或高雄激素血症；B超可见卵巢多囊样改变。以上三个标准中①是必须条件，同时符合②或③任一条，且排除其他可能引起高雄激素和排卵异常的疾病，即可确诊多囊卵巢综合征。误区三没有生育要求可以不治疗一些患者觉得，没有生育需求就可以对多囊置之不理。实际上，多囊对女性的影响远不止不孕。由于稀发排卵，代谢、内分泌紊乱，可导致子宫内膜增生过度，增加子宫内膜癌的风险，远期发生糖尿病、高血压、心血管疾病的概率也比正常人较高，严重影响生命质量。所以，即使没有生育需求，多囊患者也要积极干预，调整月经周期，控制好内分泌和代谢状态。误区四生了孩子多囊就好了很多患者把成功怀孕、顺利生育作为改善多囊的终极目标，但多囊的影响并不会因为生育的完成而终止，它的影响可能贯穿女性一生。在解决了生育问题之后，多囊患者仍需要关注内分泌代谢问题以及月经情况。如果生育后又出现月经不规律等表现，依然需要进行治疗和长期管理。目的是保护子宫内膜，预防子宫内膜病变和其他远期并发症。误区五得了多囊就不会卵巢早衰多囊患者卵巢内可见多个小卵泡，但由于发育受阻，无法成熟和释放卵子，所以很多人会有误解，觉得卵泡多就消耗得慢，卵巢就不会提前衰老。但并不是不排卵就可以储存更多的卵泡，这些小卵泡也会不同程度的发生闭锁而消失。因此，不能盲目的认为得了多囊就不会卵巢早衰了。王凌医生的科普号