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上海交通大学医学院附属仁济医院（东院）

消化科

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疾病： 胰腺癌
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血糖升高与胰腺癌1.糖尿病和胰腺癌的关系。长期的糖尿病，是胰腺癌的高危因素之一，因此，糖友们要注意定期体检，关注下胰腺这块，监测CA19-9，必要时做腹部增强CT。如果发现胰腺占位，要及时处理。2.胰腺癌和新发糖尿病。如果出现突发的血糖升高，除了要警惕糖尿病之外，患友们一定要记得留个心眼，筛查下胰腺。因为胰腺恶性肿瘤，也会引起突发的血糖升高。尽早查下CA19-9和腹部增强CT，做到早发现早治疗。3.血糖高和胰腺癌治疗的关系。血糖高的患者，肯定会增加胰腺手术的风险，影响伤口的愈合，所以，糖友们一定要控制好血糖，尽快手术。另外，血糖升高，也会影响化疗等综合治疗对胰腺癌的效果，影响生存。因此，糖友们在治疗胰腺癌的过程中，千万不要忽视对血糖的控制，要两手抓，控制好血糖，同时又治疗胰腺癌，这样可以事半功倍。
【血糖与胰腺肿瘤系列之四】糖尿病会增加胰腺手术风险吗？许多胰腺癌病人确诊后都要接受手术治疗，手术目前是胰腺癌最有效的治疗手段。然而，不管是针对胰头肿瘤的胰十二指肠切除术，或者是针对胰体尾肿瘤的胰体尾切除术，手术范围、创伤都较大，尤其是胰头癌更是涉及到多个吻合口而风险更高。血糖控制不佳会影响伤口的愈合已得到公认，这对于风险较高的胰腺手术则影响更大。因此，血糖控制不佳会增加胰腺手术风险。
【血糖与胰腺肿瘤系列之三】糖尿病会影响胰腺癌预后吗？由于胰腺是一个重要的内分泌器官，因此胰腺癌病人常合并糖尿病或者血糖紊乱。然而，合并糖尿病的胰腺癌病人预后并不一定更差。研究表明，血糖控制不佳会影响胰腺癌病人预后。值得一提的是，合并糖尿病的胰腺癌病人，若血糖控制在理想范围，病人预后甚至可能优于不合并糖尿病的胰腺癌病人。