儿科

小儿如果应用了生长激素一定要在专科医生处随诊，随诊的目的是评估生长效果，监测相应的临床和化验室指标，发现不良反应，及时调整治疗方案，一般应当3-6个月复查，实验室检查的项目包括血常规、甲状腺功能、血糖胰岛素和胰岛素样生长因子1和BP3。另外，医生也会根据小儿的具体情况做其他检查。随诊复查是非常必要的，正确的诊断永远是综合分析，最佳的治疗永远是个体化治疗。

身高！身高！目前众多家长一心就想让自己的孩子长高。“女孩子怎么也得160cm吧？最好165cm!男孩子怎么也得170cm，最好175cm”;“因为我们都不高（其实他们均是正常身高），所以我们的孩子要改变，一定要长高于我们！”；“我们孩子的身高不达标呀（孩子只是没有在正常人群的中间的位置），咋办？”；“多吃点什么？给点什么药？让他长高点！”。。。。。诸如此类的问题在门诊经常碰到，。人本来就是有高有矮，如果没有偏离正常生长的轨迹（生长曲线图是家长自我监测很好的方法），没有疾病（专科医生评估判断），属于正常的生长，就没有必要人为干预正常的生物模式（疾病原因除外），盲目增高。家长要关心的是除疾病原因的外，保证生长的良好生活方式你做好了吗？身心健康才是对你孩子最好的、一生受益的保障。今天就讲讲正常生长身高的增长是儿童发育中最重要和最基本的特征，并且是一个动态的过程。特点：是连续性过程的，有阶段性，图片来源：威廉姆斯内分泌学有个体差异。所以身高的连续性的观察是很重要的，而且不同的年龄阶段生长的速度也是不一样的。一般将人一生的生长变化分为4各阶段：胎儿期、婴儿期、儿童期和青春期。不同时期的生长速度不一样，直至长骨与椎骨骨骺融合，生长停止。胎儿期：平均每周1.2～1.5cm（但变异较大）、孕中期生长较快约每周2.5cm，至出生前将至每周0.5cm出生后最初两年生长比较快：第一年约25cm（婴儿期），第二年约10cm～15cm,3岁后逐渐趋于稳定每年约5-7cm，青春期生长加速（青春期启动的重要标志），每年超过7cm以上，高峰可达每年15cm（个体差异大）。女孩青春期启动早于男孩，但男孩青春期生长量较女孩多3～5cm。青春期生长的总量也与青春期启动时间密切相关，女孩青春期生长的40%发生在乳房发育之前。男孩整个青春期生长的23%发生在睾丸容积超过3毫升之前。再次强调，记录详细的身高生长速度数据对评价儿童生长发育和生长异常是至关重要的，尽管不同年龄儿童的正常身高生长速度有较大变异，但2岁至青春期启动前儿童的正常生长基本符合正常生长曲线，如果超出正常范围（高于第97百分位数或低于第3百分位数）或者在原有个体曲线上出现较大偏移或与家族身高不符的生长轨迹，需要专科检查评价。正常生长受到多因素影响，家长还要看看你是否弄明白了吗，了解了吗？应该你做的做好了吗？应该找专科医生检查的去了吗？

一般情况，体温大于38.5摄氏度口服退热药，若患儿有抽搐病史，应体温大于38摄氏度口服退热药，患儿处于体温上升期手足凉，此时家属应用手搓患儿手足，使其变暖，待手足温后可以进行物理降温，包括温水浴、降温贴、冰袋等，降温贴或冰袋可放于腋下、颈部、腹股沟等地方，患儿精神好，食欲好请勿过于担心紧张，一般常用的退热药包括布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液等，对于口服困难的患儿可用栓剂自肛门塞入，一般不建议肌注退热药。