诊断指标:1、泪液分泌试验:正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5mm为干眼症,无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺,表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间为5分钟。< p="">2、泪膜破裂时间:正常为10-45s,<10s为泪腺不稳定。< p="">3、泪液蕨类试验4、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者眼表上皮细胞HE染色的异常表现为:结膜杯状细胞密度降低,细胞核浆比增大,上皮结膜化。目前国际上干眼症的诊断无统一标准,根据以下四方面:症状;泪膜不稳定;眼表面上皮细胞的损害;泪液的渗透压增加,可以对绝大多数干眼症患者作诊断。干眼症分为:水样液缺乏型和蒸发过强型(1)水样液缺乏型治疗:消除诱因;尽量避免长时间使用电脑,少接触空调及烟尘环境等干眼症诱因泪液成分的替代治疗:最佳的泪液替代成分是自家血清,对严重患者尽量使用不含防腐剂的人工泪液。保存泪液:方法佩戴硅胶眼罩,湿房镜或潜水镜;泪小点暂时性或永久性封闭;治疗性角膜接触镜。干眼症,无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺,表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间为5分钟。
传统开角型青光眼的治疗方法选择遵从药物、激光、手术的原则。而SLT激光因为对小梁组织的无损伤性,可在青光眼早期或高眼压症使用,使用方法简单、安全、疗效确定、可重复治疗,是青光眼患者的福音。适用于:1)药物治疗未达到靶眼压,2)药物治疗有依从性问题 ,3)也可作为初始治疗方法,晚期患者疗效会有所下降。
手术治疗是老年性白内障患者改善视功能、提高生活自理能力、重返家庭、重返社会、提高生存质量的重要手段。临床医生应结合老年性白内障患者视功能和生活质量情况,综合考虑患者职业、受教育程度、年龄等因素,考虑不同患者生理和心理的感受,选择适当的手术时机、手术方法、人工晶体种类和度数,保证医疗措施获得患者最满意的治疗效果,不仅使患者在生理上得到改善,而且使其在心理、精神上、社会生活上得到幸福和愉快,提高生活质量。
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