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许晓燕
副主任医师
教授
医生集团-山东 线上诊疗科
擅长:龋齿充填治疗及预防(银汞充填、光固化复合树脂充填、窝沟封闭、涂氟等),牙髓及根尖周疾病的根管治疗,前牙美容修复,牙齿美白,儿童牙病。
专业方向:
儿童口腔科
主观疗效:暂无统计
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根管治疗科普知识
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牙齿不痛,为什么医生还是建议做根管治疗
疼痛是做根管治疗的一个指征,但是有些患者疑惑为什么我的牙齿不痛也要做。这个问题涉及到牙齿的龋坏程度以及根尖周的状态。有些患者在临床中拍片后发现牙齿龋坏接近牙髓腔,但是患者自我感觉只是酸痛甚至是没有什么感觉,但在跟医生交流中又被告知存在做根管之间的可能,觉得不可理解。我们在治疗龋病时是需要磨除龋坏组织,这个磨除不单要去除明显的龋坏组织还有着色较为明显的软龋,但这就可能存在穿髓的风险,去龋的意外穿髓较为常见,治疗方法也因人而异。但是对于深龋,细菌或代谢产物有可能以感染至牙髓,发生牙髓炎的表现只是会推后一段时间。所以存在充填后发生牙髓炎的情况。还有一类为患者发生过酸痛或较为低的痛感,在询问病史时自觉没什么痛感,但当去除龋坏后,会发现牙冠部的牙髓有坏死,但是根髓有活力,对外界刺激反应迟钝,表现为酸痛。所以患者的自我感觉与临床存在实际偏差。
闫亮医生的科普号
补牙和根管治疗的那些事
根管治疗和补牙都是常见的牙齿修复方法,但它们在治疗的原理、适用情况和操作过程等方面存在一些区别。一、治疗原理补牙是指使用填充材料修复牙齿的缺损或龋坏部分,以恢复牙齿的形态和功能。补牙主要是针对牙齿表面的龋坏或轻微缺损,通过去除腐质,填充合适的材料来修复牙齿。根管治疗则是一种更深入的治疗方法。当牙齿的牙髓(包含神经和血管的部分)受到感染或损伤时,根管治疗被用于清除感染的牙髓组织,并填充根管系统,以预防感染的再次发生。二、适用情况补牙通常适用于牙齿的浅层龋坏或小面积缺损,牙齿的牙髓尚未受到感染。例如,龋齿、牙齿磨损等情况可以通过补牙来修复。根管治疗则适用于更严重的牙齿问题,如深度龋坏、牙髓感染、牙髓炎等。它是在牙齿内部进行的治疗,旨在保留受感染的牙齿,避免拔牙。三、操作过程补牙的操作相对简单。牙医会先去除牙齿上的腐质,然后选择合适的补牙材料,如复合树脂、银汞合金等,填充牙齿缺损部分,最后进行磨光和调整。根管治疗则是一个较为复杂的过程。首先,牙医会在牙齿上钻一个小孔,进入根管系统。然后,使用特殊工具清除感染的牙髓组织,并对根管进行清洁和消毒。最后,根管被填充材料封闭,并可能需要进行牙冠修复来保护牙齿。四、治疗时间和次数补牙一般可以在一次就诊中完成,治疗时间相对较短。根管治疗可能需要多次就诊,因为它包括多个步骤,如牙髓清除、根管消毒和填充等。治疗时间较长,通常需要几周甚至几个月的时间。五、疼痛程度补牙通常在局部麻醉下进行,过程中可能会有轻微的不适,但一般不会有明显的疼痛。根管治疗在治疗过程中可能会引起一定程度的疼痛,但牙医会采取适当的麻醉措施来减轻不适。需要注意的是,具体的治疗方案应根据个体的牙齿状况和医生的建议来确定。在选择补牙或根管治疗时,医生会综合考虑牙齿的损坏程度、牙髓状态以及患者的整体口腔健康状况。对于牙齿问题,及时就诊并接受专业的治疗是维护口腔健康的重要措施。无论是补牙还是根管治疗,都能帮助我们保持牙齿的健康和功能,提高生活质量。
贝嘉骏医生的科普号
根管治疗,这些问题你懂了吗?
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。简而言之就是杀牙髓,牙齿就像树木没了根,也就是说牙齿死了,但是患牙或牙根能够被保留下来,不仅可以维护其牙整性,还能够保障咀嚼功能。建议大家实在保不住才采取拔牙的方式,尽可能保留牙根哦~最重要的是在蛀牙初期就应该及时补牙,龋洞越大治疗成本就越高也越受罪,大家要好好保护牙齿哦~
贝嘉骏医生的科普号