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疾病: 肾结石
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鹿角状结石:长最可爱的样子,干最狠的事情最近碰到一个病例,跟大家分享一下:有一个36岁的男性,因为十几年前发现自己有肾结石,但是当时不痛不痒,也没有不舒服,他就没有来医院进行治疗…今年4月份,因为左边腰痛,来到医院检查,结果就发现左边肾脏、右边肾脏有大量的结石。大家看一下左边的结石像什么?对了,像梅花鹿的鹿角。我们医学上也管它叫“鹿角状结石”。这类结石,长相看着可爱,但劣迹斑斑:鹿角型结石,是我们肾脏里面的一种特殊形状的结石,因其形似鹿角而得名。又因其像铝水浇铸蚂蚁窝得到的工艺品,而被称为“铸型结石”。该类结石主要是由磷酸铵镁结石构成,俗称鸟粪石,主要由变形杆菌、克雷伯氏菌、假单胞菌和肠杆菌属等细菌感染时发生。大多数鹿角型结石的症状表现为:发热,血尿、腰痛、尿频,尿急,还有潜在的败血症和肾积脓形成。我们的这例病人,就是因为反复左侧腰痛,血尿来看病的。此外,肾鹿角状结石的外科手术难度大,出血风险高。在我们中心,病人经过经皮肾镜钬激光碎石取石手术,他的左侧肾结石基本没有了。最后手术时,输尿管软镜(头部可以转弯的输尿管镜,可以无死角的观察肾脏内部的角角落落)检查发现,肾脏内部只有肾盂粘膜下的钙化,没有外露的结石了。所以鹿角状结石,要尽快治疗,不能拖。当然,结石的预防,也要引起注意(下次再讲)