东南大学附属中大医院

公立三甲综合医院

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疾病: 尿毒症
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尿毒症科普知识 查看全部

发现肌酐升高,多久会进展到尿毒症?平常工作中,经常会被病人问“肌酐高了些要紧吗?多久会进展到尿毒症?”今天咱们聊聊这个话题。朋友们,大家好!欢迎收看肾内科门诊“补肾者说”,我是你们的老朋友大补。肾功能的好坏,主要靠抽血化验,而不是化验尿。肾功能中有个叫肌酐的指标,主要靠它来初步判断肾功能有无损伤。肌酐升高超出正常值,就要小心肾脏出了问题。那么肌酐一旦升高,就不能恢复正常了吗?不是的,因为肌酐升高(也叫肾功能不全)可以是急性的,也可能是慢性的。急性肌酐升高(急性肾衰竭)经过积极治疗,绝大多数是可以恢复正常的。临床上多见的还是慢性的肾功能不全,特别是合并有慢性肾炎、高血压、糖尿病、肿瘤、严重痛风等疾病,以及长期口服止痛药的患者,多是慢性的。慢性肾功能不全的肌酐升高,多久会到尿毒症阶段呢?我们先看一个表。评价肾功能的指标常用的是eGFR,可以把肾病分为五个期,每期对应相应的eGFR值,健康人多在120分左右。临床上一般多见的三四期来看病的,也就是说大约30、40分。而进展到第五期,也就是分数掉到15分,也就是肾衰竭期(也就是尿毒症期),就要透析了。那么,有朋友就要问了,多久会掉到15分呢?这个要看基础疾病控制如何(比如血压血糖),化验指标控制如何,饮食、生活习惯有没有注意,这些都是疾病进展的危险因素。作为健康人,40岁以后,每年大约会下降将近1分。如果出现肾功能减退了,再存在上述危险因素,每年可能会下降3-5分,直到分值减到十几分时,就要步入透析队伍了。所以发现肾功能不好了,医生能做的就是积极药物干预,减小eGFR下降的速度。那么如何控制上述危险因素,延缓疾病进展呢?捡重要的说,就是控制好血压血糖血脂、控制好尿蛋白、戒烟戒酒,纠正贫血、预防高钾、高磷血症,避免随意服用肾毒性药物,去除不良生活习惯,做好体重管理(减肥及避免严重水肿)。如果,您很在意自己的疾病情况,那么请认真揣摩上述红色字体,做好自我管理。感谢您的收看、阅读,如果您觉得对您有帮助,请一键三连,帮助更多的朋友,如果有不同的见解,请评论区告诉我。好了,今天就聊这些,祝您健康平安!
多囊肾友血液透析尿毒症肾友福利来啦周医生日记之多囊肾友福音来啦20230907—很多的肾友问我,先天性多囊肾的肾友们已经尿毒症已经血液透析了的肾友可以针对疼痛破裂出血的囊泡进行超声引导下的介入治疗吗????已经血液透析尿毒症的肾友比起其他肾友病情更加复杂,过高的血压,更差的心脏功能,贫血,而且因为每周三次血液透析都需要应用抗凝剂,所以对于巨大囊泡更容易破裂出血血尿,感染发热,反复感染危及生命。比我们普通的多囊肾友因为囊泡破裂出血感染有更高的危险和治疗难度。????今天终于收入院一名平常在我门诊随诊,现在规律血液透析半年的多囊肾友,在我们超声科团队的配合下顺利完成?五个大囊泡抽吸止血治疗,每一个大囊泡都八厘米以上,囊泡抽吸后都缩小到1厘米左右。???带着心电监护,回到病房继续观察,血压心率平稳,没有任何疼痛感和不适,这个45岁的男肾友的体会:感觉一下子轻松很多,肚子里面不那么挤了,胀痛消失,有空间啦。看着肾友的笑容和真实的话语,真是由衷的高兴。心里悬着的一块儿大石头暂时落地。???多囊肾肾友超声引导下介入治疗是局麻,不是大手术,不用进手术室,是我们肾内科病房医护小伙伴?血液透析团队?超声介入团队精诚合作的结果。一切为了更好的帮助无论处于肾功能任何阶段多囊肾肾友,用最安全的方式,最小的创伤,最低的经济花费,减轻肾友的身体不适和病痛,防止出血囊泡感染危及生命。从此尿毒症血液透析的多囊肾友们治疗起来吧。???加油吧,我们的团队一直在更好的陪伴你[玫瑰][玫瑰][玫瑰](版权所有)