华长江:[医嘱]
1.未见到介入栓塞术的报告,以及术后影像,尚不能评估栓塞效果。
2.CT检查报告右肝多个病灶,最大者直径8.3cm,所以存在病灶范围较广泛的风险,也就是需要切除的范围大,可能超过身体的承受能力。因没有读片,仅仅是推测,但根据报告,可以确定为肝癌晚期。
3.介入栓塞化疗是急诊止血的有效方法,也是应对大范围肝癌的常见治疗手段。如果没有出现动静脉短路,一般两三次后会有效果,具体情况因人而异。
4.乙肝两对半检查,仅有第二项阳性,建议做乙肝DNA检测,或者直接使用恩替卡韦抗病毒。国内没有要求表抗阴性者抗病毒治疗,日本则是要求这样做的,以防治疗期间病毒爆发。
5.半个月后门诊复查,看是否稳定,一月后复查准备再次介入栓塞化疗。当然,根据个人情况,也可以同时考虑靶向药物治疗。