视力下降与垂体瘤的关系！

最近我科连续收治了几例几乎双眼失明的患者，患者于当地医院眼科看病多时，效果不佳，最后行MRI检查才发现是颅内垂体瘤所致的视力下降，但视力均已很差，术后视力恢复不佳，留下遗憾，令人惋惜。

那么垂体瘤为什么会影响视力呢？这要从垂体瘤与视神经的解剖说起。垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，它的发生点在垂体窝内，而垂体窝上方就是双眼视神经会聚的地方，叫视交叉，垂体瘤长大后首先就是会压迫视交叉，导致视力视野的缺损。因为垂体瘤大部分合并有内分泌症状，无功能腺瘤只占20-25%，因此对于没有内分泌症状的无功能垂体瘤首先的症状可能就是视力下降，视野缺损，临床上诊断时会误诊为眼疾所致，于眼科治疗，结果导致发现肿瘤时间延长，引起视力损害。

无功能垂体腺瘤的治疗首选手术，若蝶窦发育良好，可经鼻蝶微创手术，创伤小，恢复快，并发症少，不留手术疤痕，易于被患者接受。若术后复发或残留侧还可经伽玛刀治疗。