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汪素美 三甲
汪素美 主治医师
马鞍山市妇幼保健院 儿童保健科

测骨龄 看身高 助成长

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初春伊始,最近有很多父母带孩子来看“个头矮”的。前两天,市民王女士带着儿子来到市妇幼保健院检测骨龄。王女士的儿子今年8岁了,可身高却不足115厘米,以前查过微量元素和骨密度说“不缺营养也不缺钙”,可怎么还是长不高呢,于是又吃了些增高的保健品,可个头却没多大变化,全家人十分犯愁也很纳闷,增高药这么贵怎么也没用呢!最后,经人介绍到市妇幼保健院(碧溪丽景17栋社区服务中心二楼儿保科)“矮小症与性早熟”专科门诊汪医生检查,才知道她儿子患有矮小症,首先得拍骨龄片,了解骨骼发育情况,再根据需要进行内分泌等检查,汪医生说矮小的孩子通过正规检查和治疗,绝大部分都可以达到正常身高的。骨龄检测后,王女士非常高兴。

可并不是所有的孩子都像王女士的儿子那么幸运,前段时间有位母亲咨询她14岁女儿的身高不足145cm怎么办,孩子父亲坚持认为是晚长,一直不愿带孩子来看。可骨龄测评后一家都傻眼了,女孩的骨龄已经达14岁以上,增长空间不超过3cm,失去了治疗机会!当然这样的事情并不是个案,仅今年2月份来就诊的就有5位青少年失去达到正常身高的机会了,因此,儿保科“矮小症与性早熟专科门诊”汪医生一再呼吁广大家长要提高认识,不要报过多的期望等孩子到了发育期时身高能再蹿一蹿,以免耽误最佳治疗时机。当然,正确的做法是应该进行到专科体检、骨龄测评、其他化验,再根据检查情况进行基础治疗和身高监测,必要时再进一步检查和治疗。

下面,汪医生带我们共同了解一下矮小标准与骨龄测评。

临床上,孩子的身高比同年龄、同性别、同种族孩子的平均身高低5厘米~10厘米以上,就是矮小症。目前针对6岁~12岁的儿童,可以根据“公式计算”判定身高是否正常。“身高=年龄×7+70(厘米),如果低于正常值2个标准(5厘米)就属于矮小症。”其实如果想知道自己的孩子能长多高,测一测骨龄就知道。骨龄检测是对儿童左手腕部进行正位X射线摄影,将骨龄与同龄儿童的骨龄进行比较,以判定骨骼的成熟度,确定儿童的生长发育水平。通常男孩骨龄达到15岁、女孩骨龄达到14岁时,身高增长速度就不明显了。治疗矮小身材的最佳年龄段是5岁~10岁。

当然,部分家长对孩子身高可能还存在以下误区。

一些家长在孩子身高的认识上还存有误区,认为父母高,孩子一定就高。其实,遗传因素只占影响孩子后天长高各种因素的70%左右,孩子的最终身高还受营养、运动、睡眠、心理和环境等多种因素影响。此外,如果孩子患有生长激素缺乏症、特发性矮小等内分泌疾病,身高则会完全脱离遗传因素的影响。

还有些孩子的家长盲目等待,抱有“早长晚长”、“二十三蹿一蹿”的传统观念,相信孩子的身高迟早会长起来,暂时矮一点无所谓的思想,让孩子错过了最佳的身高干预和治疗时机。

最后,汪医生提醒广大家长:如果孩子身材矮小,生长缓慢,家长就要带孩子到正规医院的相关专科就诊,而且越早治疗,效果越好,费用也越低。千万不要等到孩子骨骺合,没有了生长空间,才追悔莫及。此外,不要盲目相信一些广告宣传,随意给孩子服用增高保健品。市场上的增高保健品鱼龙混杂,质量参差不齐,很多都含有性激素等有害成分,容易导致孩子性早熟等严重后果。

汪素美
汪素美 主治医师
马鞍山市妇幼保健院 儿童保健科