巨型胃肠外间质瘤的成功切除

2013年08月19日 · 来自专栏典型病例

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新闻链接中山日报2013年8月16日

http://www.zsnews.cn/epaper/zsrb/ShowIndex.asp?paperdate=20130816&part=12&article=3

男子腹内长6公斤巨瘤

千里寻医赴中山，市人民医院医生妙手施治

日前，一位来自江西南昌的巨型胃肠外间质瘤患者在市人民医院获得了新生，该院普外一科医生成功为50多岁的杜先生切除了重达6公斤的肿瘤。据悉，这也是市人民医院外科开科以来做过的最大的腹腔内肿瘤手术。
江西南昌的杜先生三年前就发现肚子里有一个小肿块。然而从今年开始，杜先生腹中的肿块迅速长大，家人带他遍寻江西省内各大医院，CT、磁共振均诊断为巨大的胃肠外间质瘤。杜先生先后通过熟人联系上海、广州等大医院，教授们均摇头，表示肿瘤太大，无法把肿瘤与血管及肠管分开，手术切除的难度太大，都不愿冒此风险。万般无奈，杜先生只好在省城医院做了介入造影，口服一种治疗间质瘤的特效药————格列卫。然而，杜先生的健康状况还是每况愈下，不仅进食困难，而且还出现了呕血，一吃药就呕吐。
几乎绝望的杜先生通过上网搜索查询，了解到中山市人民医院普外一科曾经做过多例复杂的间质瘤切除手术，而且手术效果很好，于是他抱着最后一线希望和该科周载平医生取得联系。然而当杜先生在同事、朋友面前说起准备赶赴中山接受手术治疗时，却遭到无一例外的质疑和反对。经过全家反复权衡利弊，杜先生70多岁高龄的父亲毅然亲自带着他千里迢迢地从南昌赶到中山。
7月24日，由周载平主任医师主刀对患者进行剖腹探查。打开患者腹腔后，在场的医护人员都惊呆了！只见巨大的肿瘤占满整个腹腔，而且部分血管和小肠穿行其中。在胡泽民主任和孙强博士及麻醉医生的通力合作下，三个多小时的奋战后，医生们终于成功切除了这个重达6公斤的巨大肿瘤，并把穿行肿瘤的部分小肠切除后重新缝合。日前，患者已经康复出院并返回家乡。
据了解，市人民医院每年都要做六七例胃肠间质瘤手术。胃肠间质瘤是一种人体少见的恶性肿瘤，手术切除加特异性药物治疗是唯一有效的方法。此类患者几乎无一例外肿块巨大，手术难度非常大，每次肿瘤切除术都是对手术医生的技术与责任心的挑战。近几年来，该科连续收治的巨型间质瘤均成功手术切除，给患者带来重生的希望。

来源：中山日报作者：本报记者周映夏通讯员林茹珠字数：838