小儿的视力发育与保健

小儿视力发育特点

幼儿视力发展进程

新生儿的眼球约为大人眼球的2/3，刚出生时的视力只能辨别明暗而已；

婴儿在1周时可以有短暂固视，就是看东西能够稍微集中一下，但是不能长时间地集中，

接下来的数个月便快速发展，到了3个月大的时候，视力约为0.01，已经能清楚地盯着眼前晃动的东西了；

在3-4个月时就学会同时用两只眼睛注视物体，此时他的立体视觉也随之发育了，但是立体视觉通常在3-5岁才能发育完全；

6个月是可以用“中心凹”清晰地盯住物体了；

1岁时视力已经达到0.2左右，相当于成人近视约200度左右的视力。

此后视力便逐年增加，眼球也逐渐拉长，3岁的幼儿已有0.5～0.6的视力了，正常发育的小儿在此期间应该有低度的远视，两眼球大小约为2.2cm，十分接近成人眼球的2.4cm。幼儿6岁时正常视力可以达1.0，视觉系统基本发育完全了。虽然小儿在6岁之前可以呈现远视状态，但是在调节不放松的情况下也不会超过200度远视。

如何早期发现小儿视力疾病

0-3岁阶段

我们要看婴儿的一些反应，比如说有灯光时会不会有追光的反应，双眼会不会追随移动着的玩具，假如是一点反应没反应，那就是有问题了；

另外还要观察孩子的眼睛，特别是在瞳孔中间有没有发白的情况（先天性白内障），眼睛注视的时候会不会快速颤动（眼球震颤）；

同时还要注意两只眼睛的大小是否均匀，对称，和一般其他正常的婴儿比较以下，有没有过大或者过小的情况。

3-7岁阶段

是孩子发育最快的一个阶段，同时也是斜视、弱视发病和被发现的高峰，因为在这个阶段许多孩子开始学习知识，大量的去观察认识外界事物，这是父母要注意：孩子在看书、写字的时候离书本是不是太近；他看人看东西的时候两只眼睛是不是一起看，有没有一直眼睛看，另外一只眼斜到一边的问题；还要注意孩子头在看东西时有无歪头，侧头的现象。

有意识的给孩子建立“屈光档案”

每半年到眼科检查医学验光，眼压，眼底等，另外眼轴以及角膜曲率的测量很重要

3， 如何正确对待屈光不正

在我国差不多有2亿儿童存在视光方面的疾病，像近视、远视、散光等。当儿童患有屈光不正时，首先要到正规的医疗机构检查，排除眼部器质性疾病，当屈光检查矫正视力不能达到1。0时，该患儿可能有弱视存在，就要进行弱视治疗等等；如果有轻度的近视，患儿有远视力的高要求，建议还是早日配戴合适的眼镜，度数在200度以下可以不用常戴，200度以上则需常戴，散光在一定程度上也会影响视力，所以必要时也要矫正。低度远视，矫正视力好的可以不戴镜，如果度数高合并有弱视或者斜视一定要戴。

4， 什么是弱视？如何早期发现？

弱视既是经检查没有发现眼器质性病变，而经屈光矫正后视力达不到1.0，根据程度可分为轻度、中度和重度弱视；矫正势力提不到0.8称为轻度,达不到0.5称为中度，重度者甚至只有0.1。有的是遗传方面，有的是屈光不正（高度近视，远视，散光，屈光参差等），弱视发现的越早，干预的越早治疗效果越好。3岁以内的治愈率100%，3-5岁的治愈率达90%以上，超过6岁，治愈率就会直线下降。

5， 近视发生是遗传因素和环境因素的结合

近视眼主要是由两个因素决定的：一方面和遗传有关；另一方面和环境因素也有密切关系。根据国家卫生部和教育部调查资料显示：我们国家青少年的近视率已经接近60%，小学生中近视比例占到10-20%，初中生40-55%，高中生超过80%，大学生中则几乎85%以上存在不同程度近视。

遗传因素：父母一方近视，孩子发生近视的可能性是50%，父母双方近视，孩子100%会发生近视。

环境因素：也非常重要！儿童时期眼球在生长发育过程中存在不良因素刺激，眼轴会增长过快：比如过早的近距离阅读，写姿坐姿不正确，学习负担过重，体育锻炼少，过度的电脑，电视，光线的不均匀，配镜不当等

6， 近视预防

近视在一定程度上是可以预防的

第一， 照明要充足但不要过于明亮，最好在日光没有直射的自然光下，书桌上的照明灯应该位于左上角；

第二， 要让孩子劳逸结合，无论做功课还是看电视，一次不要太长，30分钟以内，让孩子玩玩，看看远处

第三， 保证足够的睡眠

不偏食，不挑食，少吃甜食