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许建勇 三甲
许建勇 副主任医师
南通市中医院 肛肠科

肛周脓肿有什么特点

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肛周脓肿有什么特点?肛门周围脓肿也叫肛周脓肿。肛周脓肿是肛门直肠周围脓肿的简称,是肛门直肠周围软组织的急性化脓性感染。现代医学认为是肛管和直肠交界处的肛窦感染发炎,炎症蔓延到肛门直肠周围引起化脓而形成脓肿。如果脓肿破溃后就会逐渐形成肛瘘。

肛周脓肿的临床表现体现在全身症状和局部症状两个方面。全身症状可见发冷发热,体温升高,常在38.5℃以上,还可有夜不能寐、疲乏无力、食欲不振等症状。局部症状可见肛门周围肿起,两侧明显不对称,肿的部位发红、发热,肿胀剧痛,此即常说的局部红、肿、热、痛。另外,大便排出困难,小便排出不畅,影响行走和坐凳。深部脓肿还会引起会阴部及尾骶部胀痛。

以上是肛周脓肿的共同症状,然而,不同位置的肛周脓肿有不同的特点。发生在高位间隙的深部脓肿(亦即高位脓肿)在临床上的共同特点是:全身症状重:如发烧,局部症状相对较轻,脓量相对较多,早期容易误诊。发生在低位间隙的浅部脓肿(亦即低位脓肿)的共同特点是:局部症状明显而全身症状轻或没有,脓量相对少,容易确诊。之所以这样,是因为低位间隙比较表浅,一旦感染化脓,外表就能看到,所以局部症状明显;另外低位间隙体积小,有的只是高位闯隙的几分之一,即使感染化脓,对全身的影响也小得多,所以表现为全身症状轻或没有。在临床上低位脓肿的发病远高于高位脓肿。

许建勇
许建勇 副主任医师
南通市中医院 肛肠科