三甲
许友松
主任医师
大连医科大学附属第一医院
神经外科
椎基底动脉扩张延长症
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椎基底动脉扩张延长症是比较罕见的疾病，但近年来随着CTA的普及，临床发现该病比较多，
其最主要的特征是椎基底动脉扩张增粗和扭曲及延长，首发症状主要两方面，
一是粗大的血管对脑组织的压迫症状，另一是血管事件。
早期对该疾病认识不足，多半认为是基底动脉梭形动脉瘤或血管曲张样动脉瘤，病因不详。
主要临床表现：1.脑梗死，是因为血管扩张，血流动力学发生改变，
在扩张扭曲的血管内容易形成微小血栓，可以引起梗塞。
2.压迫症状：延长扩张的血管可以直接压迫脑干，产生脑干压迫症状。
3.扩张血管破裂出血：组织学证实扩张的血管内弹力层广泛缺乏，
以及中层纤维网状缺乏，易导致血管破裂出血。
疾病诊断；主要依靠CT,CTA,MRA,DSA等血管检查。
治疗：目前没有特异性的内科治疗，也无外科有效的干预。
个别用华法林治疗，也没有可靠的根据。
当前以预防进展为主，注意控制血压，
抗高血脂治疗，定期复查。
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