血管外科完成全区首例上腔静脉临时滤器置入术

血管外科完成全区首例上腔静脉临时滤器置入术

治疗锁骨下静脉血栓

血管外科近日成功完成一例上腔静脉临时滤器置入、锁骨下静脉留置溶栓导管术。患者男性，43岁，右上肢肿胀疼痛一周，行彩超示：右侧锁骨下静脉血栓。在我科经药物治疗9天后症状缓解，于1月22日行上腔静脉临时滤器置入、右侧锁骨下静脉留置溶栓导管术。术中穿刺右侧股静脉，入导丝导管经右心房到达上腔静脉，将临时滤器留置于上腔静脉。再行穿刺右侧正中静脉，造影示：右侧腋静脉、锁骨下静脉完全闭塞。将导丝送至右锁骨下静脉开口处，将溶栓导管置入。术后患者右上肢肿胀症状缓解，现给予肝素及尿激酶持续泵入，并监测凝血指标。
在针对深静脉血栓进行溶栓治疗的同时，为防止脱落血栓形成栓子造成致死性的肺栓塞，需在腔静脉置入滤器以拦截脱落的血栓，预防致死性肺栓塞。目前临床应用的滤器分为：永久滤器、临时滤器和可回收滤器三种。鉴于该患者为中年男性，故采用德国贝朗临时滤器置入。锁骨下静脉血栓临床少见，在上腔静脉置入临时滤器治疗锁骨下静脉血栓在内蒙古自治区尚属首例。

血管外科供稿