肺癌的分类（病理分类）

肺癌病理分类分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种：
1、小细胞肺癌
小细胞肺癌（SCLC）或燕麦细胞癌，近20%的肺癌患者属于这种类型；小细胞肺癌（SCLC）肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合症；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。
2、非小细胞肺癌
非小细胞肺癌（NSCLC），约80%的肺癌患者属于这种类型。主要以手术治疗为主，结合术后辅助放化疗的治疗模式。临床上常见的非小细胞肺癌有以下四种类型：
1、鳞癌

各种类型肺癌中最为常见，约占50%，患病年龄大多在50岁以上，男性占多数，与吸烟关系密切，大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌，虽然鳞癌的分化程度有所不同，但一般生长、发展速度比较缓慢病程较长，对放疗和化疗较敏感，首先经淋巴转移、血行转移发生较晚。
2、腺癌
起源于支气管粘膜上皮的粘液腺，少数起源于大支气管的粘液腺，发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性相对多见，多数腺癌起源于较小的支气管，为周围型肺癌，早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x线检查时被发现，表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。
3、细支气管肺泡癌
起源于支气管粘膜上皮，又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌，部位在肺野周围，在各型肺癌中恶性程度最小，发病率最低，女性比较多见，一般分化程度较高，生长较慢，癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长而不侵犯肺泡间隔，淋巴和血行转移发生较晚，但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜。细支气管肺泡癌在形态上有结节型和弥漫型两类，前者可以是单个结节或多个结节，后者形态类似肺炎病变范围局限的结节型手术切除疗效较好。
4、未分化癌
发病率仅次于鳞癌，多见于男性，发病年龄较轻。一般起源于较大支气管，居中央型肺癌。根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见，未分化癌恶性度高，生长快而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。