跖间神经瘤

跖间神经瘤又称之为“Morton 神经瘤”。与穿鞋及行走习惯、慢性损伤以及神经退变等因素有关；女性穿着较流行的前端较窄的鞋，是跖间神经瘤好发于女性的一个原因。前足的其他疾患，如弓形足、拇外翻等，会因为前足内侧第一跖趾序列的功能异常或丧失，引起足底负重区外移，使第二、三跖趾序列负重增加，而诱发跖间神经瘤。

跖间神经瘤并不是真正的肿瘤，而是神经受到长期卡压等刺激后周围的纤维组织增生造成的瘤样病理变化。

[疾病表现]

女性多于男性，多为单侧发病，最常见于第3趾蹼间隙，其次为第2趾蹼间隙。前足背部或足底部疼痛，部分人有足趾的疼痛。疼痛多为烧灼样，也可为刺痛、胀痛和压榨样疼痛。疼痛可向足趾放射，少数也可放射至足背。行走、穿窄小的鞋、高跟鞋可加重症状，而休息、脱去鞋或按摩局部可缓解症状。一般无夜间痛。部分病人自觉趾蹼间跖侧有肿物。部分病人可感足趾麻木。

[治疗]

换穿宽松、低跟的鞋，于患处加用跖骨垫，症状缓解不满意者可行局部封闭注射（利多卡因和类固醇激素）。经过3-6个月的保守治疗，大多数患者症状可以消除。

对于经非手术治疗症状无明显改善的趾间神经瘤患者，应采用手术方法以使患者的症状得到持久解除。

同时要积极治疗前足的其他疾患，如高弓足、拇外翻等。