经典问答
发表者：王连才 人已读
从你的描述，我认为还是十二指肠球部溃疡是你疼痛的主要原因，慢性胰腺炎基本不考虑。
建议再行一个疗程的3联或4联内科治疗。
对于顽固性的溃疡、内科治疗无效或常复发、有出血或穿孔等并发症、怀疑癌变的，可以考虑手术治疗。
医学中没有早期胰腺炎这一说法，只有急性、慢性和轻型（水肿型）、重症型（出血坏死性）等胰腺炎类型。
换句话说，胰腺炎有就是有没有就是没有。
超声内镜比B超和CT应该在诊断胰腺、十二指肠、壶腹部等部位疾病时更加准确，但创伤和痛苦也更大。
但是，我认为为确诊胰腺炎不必要、不值得。
仅供参考。
十二指肠球部溃疡诊断明确。部位和面积我说不上来，这要内镜医生的诊断才行。另外，你做活检了么？体重下降不少，警惕肿瘤的可能性。
你腰背部、肩胛部的针扎样疼痛是十二指肠球部溃疡的典型症状。
只有部分病人的十二指肠球部溃疡可以通过内科治疗来治愈，很大一部分不行。
建议：1、暂时不必再考虑胰腺炎的问题。
2、复查胃镜、并作活检以明确病变性质。
3、继续内科治疗溃疡一个疗程（8周）。
4、如内科治疗仍无效、或活检结果为恶性，建议尽早手术。
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发表于：2010-03-18
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