婆婆连续三年在医院过春节

86岁的李婆婆住在长航总医院综合科病房，5年前身体开始出现不适，高血压、慢性肾功能不全、慢性支气管炎等各种慢性疾病缠身，今年是她在医院度过的第三个春节，前两次是因为身体条件不容许，今年是她自己要求留在医院过春节的。李婆婆说，“老伴二十多年前就去世了，两个儿子在外地工作，唯一在武汉的女儿跟随丈夫回江苏婆家过年了。我一个人，回去过年都不知道怎么办好！”她说，病房里面还比较热闹，很多老病友都在，医院在过年的时候还赠送了免费的营养餐，让她也很惊喜。记者看到她住的病房，电视机下面挂着大大的福字，角落里养着一盆兰花，很有家的感觉。李婆婆觉得这样就很满足了，过年在哪里过都一样，医院里还有很多医生护士可以关照，她很放心。

无独有偶。近日，住在武汉市普仁医院中医科老年康复病区83岁的杨婆婆也出现了同样的情况，老人的身体已经完全恢复，医生建议她出院，但老人就是不肯。老人有两个儿子，老伴去世了，大儿子在外地打工，小儿子跟老人性格不合。老人一直都是自己一个人租房子住，房子条件差，武汉的冬天很冷，前段时间老人腰腿疼痛住进了医院，现在能走路了可以出院了，也不想回到那个寒冷孤寂的出租房内，还希望继续住在医院，因为这里有人说说话，比较温暖，食堂还可以买到热饭。

三种原因导致老人爱“赖床”

记者走访了解到，很多大医院都存在这种情况，以老年人为主，尤其是患有心脑血管疾病、行动不便的老年人。老人“赖床”的原因主要有：家里太孤单；儿女不在身边或者忙于工作，无暇照顾；患有慢性病易复发，医院有医生护士照顾，更安全。在中南医院神经科有七八位住院时间在半年以上的患者，最长的已经住了6个年头。一位家属坦言，医院里冬暖夏凉，有护士嘘寒问暖，比在家里好多了，加上病人虽然康复了，但肢体活动还是不方便，回到家里没有人照顾。

中南医院神经科主任刘煜敏说，他们科室本身就已经很难满足患者住院要求，可现在病床被长期占用。其实这些患者的病情已经很稳定了，出院后转到社区、养老院，或者是请保姆照顾都可以。但就是因为医院有专业的医护人员，还能享受医保报销，所以病人长期留在医院，这样比花钱请保姆或住养老院划算多了，一天床位费才17块钱。虽然医保有住院时间的限制，但家属就是以病没有治疗好为借口，一面占着床位一面又重办手续住院。对于这种病人医院也很为难，一方面确实导致医疗资源被白白浪费，可另一方面又不能采取强制措施，一旦病人出现什么意外，医院也没法承担。

改医院照顾为社区康复

刘煜敏说，在大医院床位非常紧张，而“赖床”的病人占用的有限医疗资源，使不少急等住院治疗的病人因无病床而无法治疗，而国家三甲医院标准对医院住院病人的周转率都有严格要求，病人“赖床”现象让医护人员颇感无奈。

武汉市普仁医院中医科老年康复病区主任胡小军说，每当这样的时候，作为医务人员只能给予更多的关心，劝说患者，协助老人与家属沟通。专家们表示，第一代独生子女的父母现在已经60岁左右了，进入了多病的年龄，以后会有越来越多的老年患者家里都只有一个孩子，平时工作就已经很忙了，老人出院回家以后怎么照顾？所以这种现状如果不解决，没准以后大医院“压床”的情况会越来越多，都把老人留给医院照顾，医院的病床数量不可能无限制增加，看病住院会比现在更难。他们认为比较合理的就医方式是，老人患病时先由社区医院的医生对病情进行评估，应该到大医院进行检查、救治的在大医院度过急诊期之后返回社区，由其住家附近的护理院对老人进行后续的康复治疗；可以探索社区卫生服务中心开设家庭病房、医院机构与养老机构无缝对接等方法来解决难题。

据了解，目前江汉区常青街社区卫生服务中心在武汉市率先试办“养老院”，建立老年安养康复病房，老人入住，有病治病、无病养老。