医学科普
发表者：龚郁杏 人已读
精神分裂症（schizophrenia）是一组病因未明的精神疾病，思维、情感、行为等多方面出现异常，以精神活动和环境不协调为特征。儿童少年精神分裂症患者用药品种与成人一样，目前没有专门用于儿童少年精神分裂症的药物。但是，儿童少年处生长发育阶段，肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全，药物在其体内的药动学和药效学与成人有差别，故用药原则也有所差别。大体如下：1、在用药前应做体格、神经系统检查、实验室检查等，全面评估患者的病情，尤其要明确患者是否存在肝肾心功能异常、神经系统疾病等，以便在选择药物时有所侧重，并有助于评估用药后出现的不良反应是药物所致还是原来已有的疾病表现。2、在用药时，应尽量明确诊断，明确需要治疗的主要症状。3、儿童少年对药物治疗较敏感、代谢较快，需要采取低剂量开始、逐步加量、分次服用的方法。4、用药剂量须个体化，加药速度、最大剂量等需视患者对药物治疗的反应而定。5、由于很多抗精神病药物说明书上所标明的适用年龄多在13岁以上，故用药前一定要获得家长和患者的知情同意。6、具体用药情况，应在精神科医师的指导下使用。
首发精神分裂症患者，我们建议尽量单一用药。但是如果在疾病发作急性期，患者伴发了焦虑抑郁、多动、强迫等其他情况，并对患者造成了较大的影响，合并相应的辅助用药也是推荐的。在伴发症状控制后，可逐渐减停相应的辅助用药。对于反复发作、经过多种药物足量足疗程治疗效果不佳的患者，我们建议联合用药，联合应用的药品应为不同类型药物。
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发表于：2014-03-28
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