胎儿超声心动图检查适应证

胎儿心脏超声检查适应证包括母体因素、胎儿因素和家族因素三个方面。
一、母体因素

孕妇年龄大于35岁。孕妇患有先心病。曾有妊娠异常史，如胎死宫内、流产、羊水过多或羊水过少等。孕早期有服用过致畸可疑药物（如氧化锂、大伦丁等）或孕期内有接触可疑致畸物质（如放射线等）。孕妇患有各种类型糖尿病、结缔组织病、感染性疾病（如孕早期TORCH感染）。孕妇抗Ro或抗La抗体阳性。
二、胎儿因素

1．胎儿染色体异常：常染色体13-三倍体胎儿伴发先天性心血管畸形高达84％。常染色体21-三倍体（唐氏综合征）先天性心血管畸形的发生率为50％。

2．胎儿产科超声筛查提示可疑心脏畸形。

3．胎儿心律失常。

4．胎儿心脏以外器官畸形，如结构异常（脑积水及肾脏疾患等）；遗传综合征及相关异常；非免疫性水肿；羊水过多或过少；颈项透明层增厚。

5．双胎妊娠（双胎输血综合征及无心双胎畸形）。
三、家族因素

患有先心病的孕妇，其胎儿患先心病的风险增加5﹪~20%，患有先心病的父亲，其胎儿患先心病的风险增加3.33%（1/30）。有先心病胎儿或患儿妊娠史者再次妊娠时胎儿患先心病的危险为1﹪~5%，如果第2胎也患有先心病，第3次妊娠胎儿患先心病的危险增至10﹪~20%。