
魏合伟
主任医师
广州中医药大学第三附属医院
骨科
滑膜常见病之一-------色素绒毛结节性滑膜炎
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色素绒毛结节性滑膜炎是滑膜病变的常见病,有绒毛型和结节型两种类型。患者多见于青年人,常好发于膝关节,其他关节亦可以发病,但较少见。
该病没有明显的全身症状,患者体温不高。主要症状为膝关节弥漫性肿胀,疼痛较为轻微,局部皮肤温度有时稍高,关节活动功能受限不明显。用手触摸膝关节,可触及髌上囊部位增厚的滑膜呈海绵样感觉,积液多的可触及波动感。
不论是弥漫性或局域性,病程较长的患者都有轻度肌肉萎缩,加上膝关节本身肿胀,显得膝关节特别肿大。关节腔穿刺可以抽出血性或咖啡色液体,这种积液非常特殊,具有诊断意义。色素结节绒毛性滑膜炎的治疗以手术为主,目前临床上基本使用关节镜手术下切除病变的滑膜,术后可辅以放疗、中医药辨证论治。
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