带状疱疹诊治要点

发表者：邱莹人已读

诊断要点：（1）一般有低热、倦怠无力、全身不适、食欲不振及局部皮肤瘙痒、灼热感等前驱症状；（2）皮疹多沿某一周围神经分布，以肋间神经、三叉神经为多，多发生于身体之一侧，不超过中线，累及双侧者极少；（3）多以红斑起病，很快于红斑之上或正常皮肤上出现水泡，簇集性，基底及周围发红，疱液起初澄清，之后可变为浑浊或呈出血性，顿挫型可仅有红斑、丘疹；（4）再出现皮疹之前或之后，亦可同时出现局部神经疼痛，多呈阵发性剧痛。

治疗原则：及时给予抗病毒、营养神经、止痛治疗；药物选择：（1）抗病毒药物：阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦，用药时间为10-14天。（2）神经营养药物：甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等，用药时间视病情定，（3）止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药等，时间视病情定，（4）可根据病情适当选用糖皮质激素、免疫增强剂、抗生素及外用药物；（5）对症支持治疗：加强营养，给予高蛋白、高维生素食物，止痛、改善睡眠，发生头面部患者注意眼睛、耳朵及大脑的症状，防止失明、耳聋、脑炎的发生。

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