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陈香宇 三甲
陈香宇 副主任医师
郑大一附院 消化内科

认识一下功能性便秘

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功能性便秘( functional constipation, FC)系非器质性原因引起的粪便干结、排便困难、排便不尽感、排便次数减少。随着人们社会生活节奏加快,饮食精细化和精神心理负荷重等多方面的影响,功能性便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一。

FC的诊断标准

根据RomeⅢ诊断标准, FC需要排除肠道及全身器质性病因及其他因素导致的便秘并符合以下标准: 1、诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作。症状包括以下两个或两个以上症状: 必须满足以下2 条或多条:⑴. 排便费力(至少每4 次排便中有1 次);⑵. 排便为块状或硬便(至少每4 次排便中有1 次);⑶. 有排便不尽感(至少每4 次排便中有1 次);⑷. 有肛门直肠梗阻和(或)阻塞感(至少每4 次排便中有1 次);⑸. 需要用手操作(如手指辅助排便、盆底支撑排便)以促进排便(至少每4 次排便中有1 次);⑹. 排便少于每周3 次。2. 不用缓泻药几乎没有松散大便。3. 诊断IBS 的条件不充分( 诊断前症状出现至少6 个月,近3 个月满足以上标准)。

临床分型

目前国际上根据排便动力学特点,将功能性便秘分为3型: ①慢传输型便秘又称结肠无力,系结肠动力障碍,使内容物滞留在结肠以及结肠运输缓慢所致的便秘。②功能性出口梗阻型便秘,系直肠肛门的功能异常,如排便时肛门括约肌不协调,排便反射缺如或盆底肌痉挛综合征所致。③混合型便秘即具有上述两型便秘的特点或两者均不典型。

陈香宇
陈香宇 副主任医师
郑大一附院 消化内科