
王新良
主任医师
河北医科大学第二医院
儿科
识别宝宝肺炎和感冒
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肺炎是严重威胁宝宝健康的常见疾病。它与感冒的症状非常相似,所以容易被混淆,以致贻误病情。因此,父母很有必要掌握这两种宝宝常见病的初步鉴别知识。
1.看咳嗽及呼吸是否困难
宝宝肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的(鼻翼煽动),口唇发紫,提示病情严重,不可拖延。
2.看宝宝的精神状态好不好
宝宝感冒时一般精神状态较好,能玩。宝宝肺炎时精神状态则不佳,常烦躁、哭闹不安或昏睡、抽风等。
3.看宝宝的饮食是否正常
宝宝感冒时饮食正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时食欲显著下降,不吃东西、不吃奶,或喂奶时因憋气而哭闹不安。
4.看宝宝睡眠的睡眠是正常
宝宝感冒时睡眠正常,但患肺炎后多睡不熟,易醒、爱哭闹,而且夜里有呼吸困难加重的趋势。
5.看宝宝是否高热
宝宝肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2至3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。宝宝感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间也较短,用退热药效果也较明显。
6.听宝宝的呼吸音
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以父母可以在宝宝安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18℃以上,先将宝宝上衣脱去,将耳朵轻轻地贴在宝宝的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎宝宝在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。宝宝感冒一般不会有此声音。
有了这6点,我们就可以很快的把宝宝的感冒和肺炎区分开了。
摘自《儿童健康红宝书-幼儿篇》,人民军医出版社,2008年,王新良主编
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