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李志强 三甲
李志强 副主任医师
河南省洛阳正骨医院郑州院区 颈肩腰腿痛科

环枢关节诊断

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寰枢关节半脱位的诊断主要依据临床症状、体征和X线的表现来确诊。

1、症状:偏头痛或后头痛;眩晕、转头时多有加重;伴有恶心、干呕、头胀

2、体征:①颈项活动受限、连体转动征;②寰枢部压痛、可触到高隆;③头颈偏斜

3、X线检查:张口位X线表现有四种形式

①水平旋转型半脱位:寰椎两侧的侧块与枢椎齿状突之间隙(简称齿侧间隙)左右基本对称,上下距离基本相等,唯枢椎棘突偏向一侧。

②侧偏型半脱位:左右两侧齿侧间隙一宽一窄,枢椎棘突偏向窄侧。

③侧偏旋转型半脱位:左右两侧齿侧间隙一宽一窄,枢椎棘突偏向宽侧。

④向前型半脱位:环齿前间距增大,成人>2㎜小孩>3㎜(多见于寰椎横韧带断裂,或过度松弛所致)。

李志强
李志强 副主任医师
河南省洛阳正骨医院郑州院区 颈肩腰腿痛科