阴囊内没有“蛋蛋”的的困惑-------隐睾症

对于很多生了男宝宝的家长而言，估计最怕出现的情况就是，明明宝宝是带把的，为什么没有“蛋蛋”呢？那“蛋蛋”在哪儿去了？

在古时候人们就已经对睾丸在阴囊内的重要性有所认识；作为现代人，我们能够对睾丸的下降有一个更加科学的认知。人类的性别分化开始于胚胎7-8周；随着性别分化，睾丸逐渐靠近以后形成的腹股沟管，并且性腺两头被支持固定；在妊娠晚期，大约35周前睾丸引带完成向阴囊的迁徙，这一过程在雄激素控制下进行。有了对睾丸下降的初步认识；我们心里应该明白；“蛋蛋”可能出现在下降路上的任意位置。这一情况在医学上被叫做：隐睾！！！

隐睾的定义：在精索无张力的情况下，睾丸无法被牵拉进入阴囊底。按照位置我们可以将隐睾分为停留在正常下降路线上的睾丸和异位睾丸。

对于生下来就没有睾丸的婴儿，在三个月内有自行下降的可能性！！！

隐睾的并发症：

1.由于阴囊内温度较体温低4度，高温会对下降不全睾丸持续性损伤；

2.睾丸支持细胞功能紊乱，睾酮量可能受到影响；

3.睾丸间质细胞在2-6月出现损伤，2岁时的隐睾患者40%生殖细胞丧失，影响生育能力；

4.单侧睾丸恶变是正常人的15倍，双侧达到33倍，尤其是腹腔性风险更高。

5.腹股沟疝、隐睾扭转、睾丸与附睾融合异常等等。

隐睾诊断：

隐睾诊断并不困难，目前借助超声等影像学检测能够准确定位隐睾；但应注意与正常回缩性睾丸区别，正常回缩睾丸表现特点为：

1.睾丸在毫无困难的情况下被拖入阴囊底；

2.可以在阴囊内维持一段时间不立即回缩；

3.睾丸大小正常；

4.有睾丸自发下降至阴囊史。

怎样让“蛋蛋”回到阴囊里？

1.激素治疗；对单侧效果差；双侧效果约14%-25%；但目前激素治疗并不被大多数专家支持；

2.手术治疗。

手术并发症：1.睾丸无法下降入阴囊，2.睾丸萎缩，3.睾丸回缩，4.输精管梗阻，5.出血，6.伤口感染。

但是，对于睾丸下降固定术后对生育能力的远期观察目前无定论；无论如何，建议没有蛋蛋的小宝宝应该早期行手术治疗。