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陈运彬 三甲
陈运彬 主任医师
广东省妇幼保健院 新生儿科

胆汁酸怎样才能降下来?

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患者:医生,你好,我小儿是ABO溶血,新生儿胆汁淤积症,出生2天后黄疸,经皮肤测试黄疸指数120,出生第5,6,7天黄疸都是249,吃鲁米那。出生第10天黄疸253,住监护室五天。两天后黄疸消退。其间发现小儿胆汁酸高(123umoL/L),有治疗。五天后带药出院,其后一直在家吃药2个月,复查胆汁酸(68umoL/L),再服药一个月,然后停药一个月,复查胆汁酸(107umoL/L),现在小儿四个月,肝功能一直正常。 曾经服肝太乐,消炎利胆片,熊去氧胆酸胶囊,思美泰片,棉因陈中药治疗,停药后反弹。请问胆汁酸怎样才能降下来?胆汁酸一直高有什么影响? 项目结果参考范围单位丙氨酸氨基转移酶(ALT)27 0-40IU/L 天冬氨酸氨基转移酶(AST)38 0-42IU/L 总胆红素(TBIL) 4.75.00-21.00μmol/L 直接胆红素(DBIL) 1.30.00-7.00μmol/L 间接胆红素(IBIL)3.4 1.0-20.0μmol/L 总蛋白定量(TP)64.3 60-80g/L 白蛋白定量(ALB) 46.635-55g/L 碱性磷酸酶(ALP) 24540-150IU/L γ-谷氨酰转肽酶(GGT)22 0-52IU/L 乳酸脱氢酶(LDH) 241100-250IU/L 肌酸激酶(CK)无 26-200IU/L α-羟丁酸脱氢酶(HBDH) 无 76-218IU/L 肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)无 <25IU/L 血清总胆汁酸(TBA)10 7.9 0-10μmol/L 血清脂蛋白(a)(LP(a))无 <0.30g/L 胆碱酯酶(CHE)11693U/L 100-240IU/L A/G2.6 1-2.5 GO/GP无 APB/A无
广东省妇幼保健院新生儿科陈运彬:血清胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关,胆汁酸增高时主要见于肝胆疾病。正常人空腹血清总胆汁酸小于10μmol/L . 胆汁酸增高的程度与转氨酶和黄疸增高基本平行,如果单纯总胆汁酸增高不好解释,建议复查。胆汁酸的测定抽血前4小时不能进食,否则可影响检查结果。如果胆汁酸仍增高,没有专门的降胆汁酸药,一般都是给与护肝药。
陈运彬
陈运彬 主任医师
广东省妇幼保健院 新生儿科