为什么房颤患者会心慌难耐？

我们的心脏自从在母体内时就规律地跳动，既不太快也不太慢，任意两次心跳之间的间隔都是一样的时间，我们称之为窦性心律。长期以来，我们对这样的正常心跳觉得很舒服。当房颤来临时，这种规律整齐的心跳节奏被打乱，取而代之的是一种难以名状的心慌难耐的感觉。这是一种翻江倒海的感觉，是老百姓通常讲的怀里揣着一只小兔子的感觉。

正常人的心脏，心房在上，心室在下。心室的跳动接受心房的控制。即心房每跳动一次，心室会在接下来极短的时间内跟着跳动一次。这样，心房与心室二者协调一致的工作，收缩时同时收缩，舒张时同时舒张，完成心脏的整体收缩功能。

当房颤发生时，心房的跳动变得极快而且极不规则，其频率达到每分钟300～600次。如此快的心房跳动频率，心室是跟不上的。而且心室也不可以按照心房如此快的跳动频率跳动。因为，假如心室跳动超过每分钟180次，那么心脏就等于没有跳动，而是蠕动，患者就会低血压甚至休克。所以，当房颤发生时，心房每分钟300次的跳动就会争夺对心室的控制权。说不定哪一次心房跳动会发生作用指使心室跳动一次。所以，房颤时心室的跳动时快时慢，有时候可达100～160次/分，而且绝对不整齐，有时候两次心跳之间会间隔好久，有时候又会在短时间之内心跳数次。

房颤初发的阶段都是发作性的，即房颤持续数十秒至数分钟或更长，然后自行转复为窦性心律（即正常心律）。这时候，人们对房颤的来临是非常敏感且难以耐受的。通常可清楚地说出什么时间房颤开始，什么时间房颤终止。建议有房颤的朋友记下您首次房颤发作的时间，因为这对房颤的治疗是非常重要的。

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