
张杰
主治医师
山东省立医院
心外科
做完搭桥还要继续吃降脂药吗?
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很多患者问,做完心脏搭桥手术了,为什么还要吃降脂的药物呢,搭桥术后再次手术的发生率为10%,再次手术治疗的死亡率要高于第一次手术的2~3倍。因此CABG术后药物治疗是非常重要的。通过药物治疗阻止或缓解粥样硬化的发展进程,防止桥血管的狭窄或闭塞。他汀类药物可以降低低密度脂蛋白(LDL—C)水平、抗动脉粥样硬化、减少临床冠心病事件。除此之外,他汀类药物还有稳定甚至逆转粥样硬化斑块、抑制粥样硬化处炎症、调整内皮功能和抗血小板作用等等。研究显示,在已接受血运重建的心肌梗死患者中,应用他汀可以显著减少冠心病死亡,降低致死或非致死性心肌梗死的发生,且服用他汀类药物时间越长获益越多。因此,搭桥术后更应长期坚持降胆固醇治疗,使LDL-C水平至少<70mg/dL,从而控制斑块进展。
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