孩子做完心脏手术后多久可以打疫苗呢？

最近，有很多患儿家长联系我，问“我的孩子在您那做的手术，手术做完了，能不能打疫苗呢？什么时间打疫苗合适呢？”。 因为现在正值疫情特殊时期，限于各地的疫情防控政策，不能来我院复查，在这里我想给大家集中的讲一讲。（如果你嫌看的麻烦，直接看最后）。

近年来，随着先心病外科手术技术的日益成熟与规范，尤其是新生儿和复杂先心病外科矫治术的进步，绝大多数的先天性心脏病患儿都能得到很好的治疗，多数患儿中远期的生活质量可接近于正常同龄儿。先天性心脏病手术需要应用体外循环，相信大多数的患儿家长在手术谈话时，你的主管大夫都给你讲过这种机器，用到体外循环就会面临一个问题，术后患儿会有短暂免疫抑制期，研究表明术后2个月时的免疫状态和术前相同；术后2～3个月接种B型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗者均产生有效免疫应答，无异常反应。因此，体外循环术后2～3个月的免疫状态允许接受疫苗接种，且不影响效果。

根据CDC及中华医学会儿科分会发布的特殊健康状态儿童预防接种专家共识之五——先天性心脏病与预防接种专家共识，先心病患儿在接下来的成长过程中要接受的疫苗接种项目，可以看到，基本上与正常育龄儿童接种项目等同。

因此我们针对先心病术后儿童预防接种给出以下建议。注意，划重点了～～～～

1 首先明确，可以接种！！！ 生长发育良好，无临床症状，心功能无异常［如左心室射血分数（LVEF）≥60%］；CHD患儿介入治疗术后，复查心功能无异常；CHD患儿外科术后3个月，复查心功能无异常，可以开始接种或补种疫苗。

2 暂缓接种 伴有心功能不全、严重肺动脉高压等并发症的CHD患儿；复杂发绀（紫绀）型CHD患儿，需要多次住院手术者；需要专科评估的其他情形，如免疫缺陷、感染、严重营养不良、免疫抑制剂使用等的CHD患者，此时应由你的主管外科医生根据病情决定接种时机。

最后，目前正值新型冠状病毒肺炎肆虐，接种疫苗肯定存在感染风险，建议家长可以关注当地预防接种门诊的工作安排，和接种医生沟通孩子的具体情况，单独预约、分散接种。接种疫苗时患儿和家长都要做好防护工作，戴口罩，尽量不触摸医院的一些物品，注意手卫生，避免用手揉眼睛、鼻子和嘴，及时清洁双手。