
沈小芳
主任医师
苏州大学附属儿童医院
骨科
蟹钳样复拇畸形矫形需要扩容补皮瓣的类型
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关于复拇畸形IV-D型,家长们俗称蟹钳指,最近几年做了非常多的病例。每个蟹钳指关键的部分都是矫正手指侧偏。因为骨关节及肌腱的发育异常,这类畸形是非常容易复发侧偏的。我采用的肌腱平衡手术方式,侧偏复发率非常低。又根据不同的指体表现,有些需要补皮瓣来重建外观,适合指尖发育的比较细小,需要饱满的指端的病例。有些发育的还不错,外形接近对侧拇指,那就做矫正而不用补皮瓣。下面的病例家长们可以对比看看。
如果大龄儿童蟹钳矫正就对比低龄儿童难度加大,关节面侧偏久很难保留关节活动度矫正侧偏,下面这个病例手术行改良BC融合末节使末节外形更接近左侧大小,支具使用一年,逐渐看到指间关节矫正直。
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