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林能兴 三甲
林能兴 主任医师
武汉协和医院 皮肤性病科

“狗风疙瘩”不可掉以轻心

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时间:2014-12-14 03:57:58 来源:武汉晚报 作者:刘璇 责任编辑:郑泽川

小小的“狗风疙瘩”居然差点“要命”。上周四凌晨一点,一名21岁的女子突然晕倒在武汉协和医院的电梯口,脸上和脖子上可看见大片大片的“红疙瘩”,经诊断为急性荨麻疹导致的过敏性休克。幸亏抢救及时,本周该女子安然出院。

我们通俗说的“狗风疙瘩”在医学上称为荨麻疹。专家提醒,一旦身上的红疙瘩在短时间内突然变多,并出现心慌胸闷喘不过气来,应赶紧到最近的医院就诊,千万大意不得。

吃完夜宵身上突起红疹

惊魂5分钟死里逃生

家住汉口新华下路的21岁女孩晓岚(化名)上周刚刚经历了一场“生死时速”。

上周四凌晨一点,协和医院皮肤科副教授林能兴正在值夜班。突然,开电梯的阿姨一边大声喊着“有人晕倒了!”一边冲进医生值班室。林能兴听到呼救后抓起氧气袋就往外跑,只见一名年轻的女孩晕倒在电梯口,露在外面的脸上和脖子上有大片大片红色的“疙瘩”。

这是典型的急性荨麻疹引起的过敏性休克,只有不超过5分钟的抢救时间。病人命悬一线,林能兴赶紧把她的头偏向一边,保持呼吸道通畅,把氧气袋塞进了她的嘴里,随后赶来的护士立即为她肌肉注射了地塞米松和肾上腺素,2分钟后,女孩醒了过来。

晓岚告诉林能兴,她刚和朋友消完夜,吃了烧烤,还喝了啤酒。半个小时后觉得身上痒,撸起袖子一看,胳膊上有大片红色的疙瘩,脸和脖子上也都是。朋友说是夜晚吹了冷风起的“狗风疙瘩”,只要捂一捂第二天就好了。因为以前身上也起过疹子,过个一两天就好了,晓岚并没有太在意。

刚和朋友分开打的上车,晓岚就觉得心慌胸闷喘不过气来,她赶忙让的士司机掉转头直奔协和医院。“没想到电梯刚一开门,眼前一黑就什么都不知道了。”她惊魂未定地说。

林能兴分析,烧烤里面的作料成分不明,晓岚很可能是对某些作料过度敏感所致。可晓岚很疑惑:“为何以前吃烧烤都没事,这次却这么严重?”

林能兴解释,过敏有一个致敏期,晓岚可能平时处于低敏状态,正好吃的那家烧烤里放了会激发过敏的作料,让身体变成了高敏状态,因此突然对烧烤过敏了。

喉咙疼吃了两颗消炎药

小伙子浑身突起“风团”

无独有偶。半个月前,一个小伙子刚坐到林能兴门诊外不久,突然脸色发白栽倒在地。林能兴检查发现,小伙子呼吸困难,已经陷入昏迷,小便失禁。经过紧急注射肾上腺素,小伙子5分钟后转危为安。

经询问,小伙子前一天感冒了,喉咙疼得厉害,临睡前他吃了点感冒药,外加两颗阿莫西林。没想到早上一醒,身上起了大片大片红色“风团”,痒得钻心。所幸他及时赶到了医院。

“荨麻疹引起的过敏性休克在门诊经常碰到。”林能兴透露,这种荨麻疹发病时来势汹汹,可累及全身多个脏器。几分钟之内就可能从最轻微的皮肤症状迅速发展至喉头水肿,出现呼吸困难,严重者可出现过敏性休克,甚至窒息死亡。

除了食物,吃消炎药和抗生素起“狗风疙瘩”导致过敏性休克的也很常见。

急起“狗风疙瘩”赶紧上医院

千万别喝开水或洗热水澡

绝大多数人起“狗风疙瘩”,吃点抗过敏药就会好,但有5%的人会发生过敏性休克。而且,“过敏发生后,一次会比一次严重。”林能兴提醒,过敏性休克的发生有个“时间差”,从几分钟到几个小时的都有。如果发现自己身上的红疹或是风团在短时间内突然变多,要立即到医院去就诊。心慌、胸闷、喘不过气是休克的先兆,一旦出现这些症状,要高度警惕喉头水肿的可能,赶紧到最近的医院就诊。

他特别强调,家中有过敏体质的人,一定要常备抗过敏的药物,如果发生严重的过敏,可以吃药后再到医院就诊,这样能有效避免过敏性休克的发生。在荨麻疹急性发作期不能洗热水澡,这样会造成血管扩张,加重病情。最好也不要喝热水,用冷毛巾湿敷可以减轻瘙痒红肿的症状。

记者刘璇

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

林能兴
林能兴 主任医师
武汉协和医院 皮肤性病科