白内障会视力突然下降吗？

大家都知道了，白内障的主要症状是缓慢渐进性、无痛性视力下降。那么，得了白内障以后会有视力的突然下降吗？可能会的。

首先，皮质性白内障的膨胀期和过熟期都有可能导致疼痛性视力骤降。

在膨胀期——未成熟期，由于渗透压改变，短期内较多水份积聚在晶状体内，使其急剧肿胀，体积增大，将虹膜向前推挤，前房变浅。如果病人眼球较小，前房本来就偏浅，此时，前房会进一步变浅到关闭的程度，引起房水回流不畅，导致眼压升高而引起继发性急性闭角型青光眼。病人会感到眼红、眼痛，视力急剧下降甚至失去光感，伴有头痛、恶心、呕吐等全身症状。这种青光眼如果治疗不及时，将造成永久性失明，即使做白内障手术也无法挽救。这是膨胀期的皮质性白内障继发急性闭角型青光眼导致的疼痛性视力急剧下降。

当皮质性白内障始终没有手术，任其发展到晚期——过熟期，晶状体皮质纤维分解、液化呈乳白色，棕黑色的核下沉到囊袋的下方，中央区透光性突然增加，视力会突然提高。但不久，随着囊袋通透性的增加或出现细小的破裂，液化的皮质渗漏到前房内，导致过敏性葡萄膜炎。长期存在于房水中的皮质堆积、阻塞前房角，导致房水回流不畅眼压升高，引起晶状体溶解性青光眼。过熟期晶状体囊膜和悬韧带松弛脆弱，当患者眼部受到剧烈震动后晶状体核或整个晶状体可能会脱位疝入前房或玻璃体引起继发性青光眼。过熟期皮质性白内障引起的过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼和其他继发性青光眼都可以导致疼痛性视力骤降。

其次，代谢性白内障和外伤性白内障都可以在极短的时间内视力从大致正常下降到失明，但代谢性白内障很少见，外伤性白内障一定有外伤史。

最后，还有一些白内障患者突然感觉视力明显下降而没有疼痛，可能是伴发了眼底病变，比如：眼底出血、视神经乳头病变或视网膜脱离等，必须马上去看眼科医生，不要误认为是白内障所致。

总之，白内障患者需要及时手术，视力突然下降一定要及时去看眼科医生，及时治疗。