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医学科普

垂体瘤需要手术吗?(终版)

发表者:赵澎 人已读

又过了几周,马上就要过新年了,很多病人都回家,医院工作量也减少了,现在在网上咨询病情的病人也不多,真希望每天都这样

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就前两次的文章,我依次提了垂体瘤的常见治疗问题,像泌乳素型垂体瘤,生长激素型垂体瘤,这两种是目前研究最完善,可以用药物治疗,结合手术治疗,术后效果及药物效果非常理想的肿瘤

那么还有其他类型的垂体腺瘤呢?垂体瘤究竟需不需要辅助治疗,像伽马刀,放疗化疗。。。

这次作为完满的结局,给大家一一叙述,垂体瘤的综合治疗策略。

1.除了有功能性垂体瘤(泌乳素型和生长激素型,还有ACTH腺瘤。。。)绝大多数垂体瘤为无功能型垂体瘤,一般以手术为主,目前最常见的手术是经鼻蝶垂体瘤切除术,常用神经内镜或者显微镜操作,是微创手术。病人恢复快,当天可以下地,术后3-5天可以出院。对于大腺瘤,或者巨大的侵袭性垂体瘤,有时无法经鼻蝶操作的,需要开颅手术治疗。垂体瘤的手术效果目前有效率较高,复发率较低,但是需要有一定经验的神经外科医师进行。

2.如果对于肿瘤切除后有部分残留的,一般还不至于完全需要开颅手术切除的肿瘤,可以适当选择伽马刀治疗,可以抑制部分肿瘤的生长,但是一定要适当。我见过一些医院医生适应症选择宽泛,什么情况的垂体瘤都伽马刀,最后患者垂体功能低下,肿瘤不规则,最后还得开刀,效果极差。

3.那么其他治疗呢?到目前没有化疗在垂体瘤治疗中应用。还有什么陀螺刀,质子刀。。。都是概念炒作,实验性治疗,不建议选择。

4.垂体瘤在近几年的治疗日益完善,发病率也有增加的趋势,很多情况下,是在相关科室发现的,我见过一些患者是眼科医生建议查头部核磁,妇科医生建议查头部CT发现肿瘤的情况。

在这里还要重申一下,垂体瘤是良性肿瘤,患病后并不可怕,在明确诊断,给予正确的指导和综合治疗切,可以达到治愈的标准。目前垂体腺瘤本身的致死率很低甚至为0,一般是并发症或者手术后遗症致命的才导致的。所以请您放心,在有经验的医生的治疗下,完全可以达到常人的水平。

任何形式的治疗,除了我提到的,一定要斟酌,希望我的拙见能给每位垂体瘤患者揭开迷雾,充满信心面对。

也祝大家新春快乐!!

本文是赵澎版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-02-12