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陈彬 三甲
陈彬 副主任医师
北京天坛医院 神经病学中心

浅谈基因检查在神经肌肉病诊断

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随着二代测序技术的开展,基因检查越来越便捷。简单的说二代测序技术就是一种针对患者可能疾病,根据相应基因设计引物,同时做多个目标基因,在短期内尽可能的明确病因的手段。

在神经科神经肌肉专业组中,肌肉病尤其是肌营养不良、代谢性肌肉、先天性肌病、线粒体肌病等较为常见的遗传性疾病,周围神经病中腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫、脊髓小脑共济失调、家族性运动神经元病等均可以通过基因检查而确诊。

基因检查具有方便和几乎无痛苦(只需抽几毫升血)的优点,缺点就是费用相对较高,但是目前北京上海等有很多基因公司开展二代测序业务,一般根据疾病谱设计好成熟的测序包或芯片,如肢带型肌营养不良数十个基因打包,患者只需花4000左右,一个月后就可以得到较为全面、准确的测序结,无论是对于医生还是患者都是受益的。

必须科学的看待基因检测结果,不能完全依靠基因结果诊断疾病。临床和实验室检查,包括肌肉神经活检结果都是优先于基因检测的。这就要求医生除了有扎实的基本功外,还要具有一定分子生物学的背景,能够正确的判读检测结果,不要给患者带来错误的判读,影响到整个家庭。尤其是少见突变位点,一定要慎重,需要进一步验证。


陈彬
陈彬 副主任医师
北京天坛医院 神经病学中心