为什么发生“腿抽筋”？如何防治？

一般认为，腿抽筋是因体内缺钙引起。实际上并非完全如此，部分人抽筋非缺钙所致，相当多的老年人经补钙治疗后，抽筋照样发作。所以这是一个问题，我们要搞清楚。 所谓“腿抽筋”，在医学上称“腿痛性痉挛”，表现为腿部一组或几组肌肉突然、剧烈、不自主的收缩。抽筋虽然仅发作几分钟，但之后肌肉残留的不适感或触痛可持续数小时。较多见的是老人小腿腓肠肌（小腿肚子）抽筋，常见于游泳时，如在深水区突发很危险；有时大腿和足部肌肉也会抽筋，且多发生于夜间熟睡时，连续痉挛令人难受，影响睡眠。
临床上遇见的夜间“腿抽筋”者，多数属特发性，即找不到原因。但是，当患有某些疾病，如多种肌肉病，外周神经病，尿毒症，糖尿病，甲状腺疾病，低镁、低钙、低钾症等，则发生“腿抽筋”的概率大为增加，称为“继发性腿抽筋”。当然，多数“腿抽筋”患者与缺钙有关，比如，绝经后的女性、节食减肥者等。另外，服用某些药物，如激素类，止痛的吗啡，治胃病的西
咪替汀，降血压的利尿剂、尼非地平，降胆固醇的他汀类药，精神科用的锂盐等等，也可诱发“继发性腿抽筋”。
专家指出，特发性夜间“腿抽筋”是一个良性过程，又称良性抽搐，不必过分担忧。但是，也不应听之任之，不管不问，应该去看医生，排除它是否由某种疾病，或某种药物不良反应所引起。
“腿抽筋”也发生在剧烈运动后，如足球运动员等，因代谢产物乳酸等大量堆积在肌肉内，或因周围血管病变等。长时间坐位工作者，穿高跟鞋的女性，也常发生抽筋，提示肌肉和肌腱的不适当牵扯可诱发腿抽筋。

“腿抽筋”者如何应急处理呢？夜间睡眠中一旦发生“腿抽筋”，醒后可自行采取强制性的抑制行为以中断发作。如小腿肚子抽筋，可通过伸直膝关节，并用力背屈足跖来缓解症状；也可用力牵扯或者按摩抽筋的肌肉。脚趾抽筋时，可用手协助反向活动脚趾，以终止其发作。
在医生指导下，“腿抽筋”患者还可服用一些适当的药物。如明确钙摄入不足，可优先补钙，最好睡前服。补钙后仍不能缓解抽筋症状时，可尝试补充维生素E，每日2次，连用2周；症状减轻后，改为每天1次。若补充钙和维生素E还不行，尝试补充镁和钾。还有的患者需使用血管扩张药，或抗胆碱肌肉松弛药，或钙离子拮抗剂，乃至抗癫痫类药等，这些药必须在医生指导下服用。
“腿抽筋”频繁发作者，平时预防应注意以下几方面：睡前避免服用酒、咖啡和可乐等兴奋中枢神经的饮料；不看有提神作用的书籍或刺激性强的影视剧；不发火、不生气等。调整精神状态，到睡意强烈时，即速入睡，并确保夜间睡眠质量稳定。保持舒适温暖的睡眠环境。受凉常诱发抽筋，如冬天腿置被窝外就容易抽筋。最好不穿高跟鞋。另外，通过科学锻炼，减少抽筋发生，如每天被动牵扯腓肠肌3次，连续几日可防小腿抽筋频繁发作。尽量避免食用高糖和含咖啡因的食物，因高糖和咖啡因影响钙吸收。