甲状腺
发表者：茅江峰 人已读
对甲状腺功能亢进症（简称，甲亢）的治疗，主要包括药物（赛治）、同位素和手术治疗。经过多年的临床经验积累，我逐渐摸索到甲亢药物治疗的最佳剂量。
我首先根据甲状腺激素的化验单中游离T4水平（FT4）和患者的临床表现，把甲亢分为“严重的甲亢，中度的甲亢和轻度的甲亢”。根据分类的结果，给予不同剂量的赛治进行治疗。对于严重甲亢，给予赛治每天3次，每次10mg（1片）。对于中度的甲亢，赛治的治疗剂量为每天一次，每次15mg（1片半）； 对于轻度甲亢，每天服用赛治一次，每次7.5mg（四分之三片）；治疗3-4周后复查甲状腺功能并根据化验结果调整剂量。
这样用药最大的好处，避免药物过量引起副作用。对于绝大多数的患者，药物剂量为 每天10mg 左右，大大避免了药物引起肝功能损伤和白细胞降低的副作用风险。最近2年，因为这些患者赛治用量明显减少，因此发生的肝功能损伤和白细胞下降发生率非常少，几乎没有。有文献提示，每天赛治的剂量小于10mg的时候，几乎没有肝脏损害或者白细胞降低的副作用发生。
因此我建议，各位患者和临床医生，应根据患者甲状腺激素的水平，选择最适宜的赛治剂量进行治疗。既能有效治疗甲亢，又能避免很多不良反应。对抗甲状腺药物治疗（赛治用药剂量）有疑虑的患者，可进一步向我电话咨询或到门诊（周五上午）就诊。
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发表于：2015-05-04
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