嘉兴第一医院疼痛科椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症

张先生是单位的职员，今年40多岁了，但这3年多来一直饱受腰腿痛的影响，坐的时间久了就受不了了，必须得躺会，已经影响日常工作，为此张先生苦恼不已！到处打听，别人告诉他这是“坐骨神经痛”，四处求医，有人说哪里看得好就赶去看，一直靠止痛药、按摩理疗治疗，但效果差，症状仍是反反复复发作。而且这3月来疼痛加重，走路困难，并出现了右小腿的麻木感，张先生一下就紧张起来了，网上查了后知道嘉兴市第一医院疼痛科是重点科室、创新学科，在治疗腰腿颈肩痛及神经痛方面独树一帜，于是赶紧到门诊来看病了。

疼痛科的医生对张先生做了仔细的问诊及查体后，并给张先生做了个腰椎核磁共振检查，结果显示L4-5椎间盘变性、椎间盘右侧突出。综合考虑后医生建议行腰椎间孔镜下髓核摘除手术，张先生一听手术吓了一跳，说：“医生啊，我是家里顶梁柱，万一手术后瘫掉了咋办啊！”医生告诉他，这是一个微创手术，只要在腰部那里打一个1厘米不到的洞，放一个镜子进去，看到突出的椎间盘摘除就行了，风险相对较小，恢复也快。在和医生有了良好的沟通后，张先生住进了病房，完善术前准备后，医生给他做了这个微创手术。术后张先生就感觉腰腿轻松多了，本来躺着右腿抬高一点后就感觉一根筋“吊”老了，现在腿能抬得很高了，术后住了3天张先生就出院了，医生告诉他回家继续康复锻炼，定期来门诊复诊就行了。

那么椎间孔镜下髓核摘除手术是一个怎么样的手术呢？椎间孔镜脊柱微创技术代表一种全新的脊柱微创手术概念。可以开展颈椎、腰椎所有节段的椎间盘突出、椎间孔成型和纤维环修复。手术的满意疗效可以达到85%--90%。由于它的诸多优越性，目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔镜治疗椎间盘突出和关节镜一样占据着微创领域的主导地位。具体就是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小，皮肤切口仅25px不到，出血不到20ml，术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。术后护理较容易，一般1天后患者基本可自理。康复时间快，为3-6周，同时复发率较低。