自发性蛛网膜下腔出血

 自发性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）

指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，又称为原发性蛛网膜下腔出血，约占急性脑卒中的10%，是一种非常严重的常见疾病。

导致自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因为颅内动脉瘤破裂，其次为动静脉畸形导致的出血；发病前可有用力排便、咳嗽、剧烈情绪波动、抬举重物、剧烈运动、性生活的诱发因素，发病时间不定，发病后出现剧烈头痛，常常被病人描述为最糟糕的一次头痛，感觉头要爆炸了，常常伴有恶心，甚至呕吐，严重者可有意识障碍，表现为嗜睡，但是可以叫醒，或者昏迷，当出血量较大时，甚至会深昏迷。

一旦发病，要尽快去医院，运送过程中尽量避免震动，尽快颅脑CT，一旦确诊后要进一步做血管方面检查（脑血管MRA或DSA）寻找出血原因，然后针对病因进行治疗。